L'identification et l'isolement des cas probables et confirmés le plus tôt possible constituent les mesures les plus importantes pour contrôler l'épidémie. Mais le dépistage de la COVID-19 n'est pas disponible ou reste limité dans de nombreuses régions, et le risque de pénurie est probablement plus élevé dans les camps et les environnements comparables. Si une transmission communautaire de la COVID-19 est confirmée dans votre région, les cas présumés infectés (personnes présentant des symptômes de la COVID-19) qui ne peuvent pas être testés doivent être isolés et/ou recevoir des soins par le biais de mécanismes locaux existants (par exemple, en se rendant en personne dans un établissement de santé ou via une consultation par téléphone).
Il existe différentes possibilités, variables selon les contextes, pour s'isoler ou s'autoconfiner :
Autoconfinement à domicile : Les cas présumés infectés doivent rester dans une pièce individuelle (si possible), utiliser leurs propres ustensiles et leur linge, et n'avoir de contact avec personne à part un soignant équipé d'un masque. Les personnes qui ont besoin d'être isolées et traitées et qui ne disposent pas d'un logement adéquat doivent être accueillies en priorité dans les structures d'isolement. Consultez ce guide de l'OMS pour plus d'informations. La plateforme SSHAP (Social Science in Humanitarian Action Platform) a aussi réalisé ce guide sur la façon de dispenser les soins à domicile de manière sûre et acceptable.
Isolement dans des structures d'accueil temporaires ou des établissements de santé : Dans la plupart des cas, il n'y a pas suffisamment de place dans les établissements de santé pour traiter tous les cas présumés en plus des cas avérés. Il faut également préserver le traitement des problèmes médicaux et les services de santé non liés à la COVID-19 dans les établissements de soins de santé. Tous les efforts doivent être faits pour augmenter la capacité des structures collectives d'isolement. Dans les camps et les environnements comparables, il est conseillé de localiser les espaces non occupés, idéalement à proximité de l'établissement de santé local, où une nouvelle structure (temporaire) pourrait être mise en place pour isoler et traiter les patients. Des structures d'accueil temporaires peuvent également être créées en réaffectant des installations communautaires existantes (par exemple, une salle communautaire ou une salle de sport). Ces installations peuvent servir à isoler et à traiter des cas présentant un risque léger et faible à modéré, ainsi que pour l'isolement et la surveillance des contacts des cas avérés. Si vous créez de nouvelles structures, veillez à planifier de manière appropriée les ressources humaines et les équipements nécessaires au fonctionnement de ces structures d'isolement.
Principaux aspects à prendre en compte pour les deux types d'isolement :
Communiquer largement avec les membres de la communauté pour expliquer pourquoi l'isolement est nécessaire et dialoguer en permanence pour comprendre leurs inquiétudes au sujet de cette démarche et y répondre.
Préserver l'unité familiale, en particulier pour les jeunes enfants, comme principe fondamental de toutes les initiatives d'isolement. Dans la mesure du possible, il convient d'isoler les enfants ensemble avec une personne pour s'occuper d'eux.
Appliquer des approches adaptées au contexte local pour aider les personnes confinées et leurs familles pendant l'isolement et assurer leur sécurité et leur bien-être. Cela peut consister à faciliter la communication (par exemple par téléphone) avec la famille et les amis qui ne sont pas confinés et à donner accès à des activités pour occuper les personnes confinées (par exemple des jeux, de la lecture, des vidéos ou du matériel de dessin).
Assurez-vous qu'il existe un processus de transfert des cas vers des établissements de soins plus intensifs si les symptômes s'aggravent.
Pour de plus amples informations sur l'isolement et le recours aux soins dans les camps et les environnements comparables, consultez les ressources de l'OMS, du Global WASH Cluster, du HCR et de l'IASC.
Pour aider votre communauté à s'engager et à communiquer sur l'isolement et la détection des cas, l'OMS a publié une bibliothèque de messages à utiliser avec les populations à risque, qui peut être adaptée localement pour ces populations. Les adaptations doivent tenir compte de la culture, des taux d'alphabétisation, des canaux de communication préférés et d'autres facteurs tels que les malentendus, la perception de la communauté et la prévalence des rumeurs. Consultez ce guide pour plus d'informations “Quels sont les points importants pour concevoir du matériel IEC ?” ainsi que notre rapport de synthèse sur “L'implication des communautés”.
Afin de promouvoir l'autoconfinement et le recours aux soins :
les messages doivent véhiculer des contenus centrés sur le comportement et sur l'avenir plutôt que d'inspirer la peur, la confusion ou la suspicion ;
Vous voulez en savoir plus sur la COVID-19 dans les camps et les environnements comparables ?
Notes de révision
Rédigé par : Lauren D’Mello Guyett
Vérifié par : Miriam Harter, Nada Abdelmagid, Tara Vernon, Bruce Spires
Article mis à jour le : 18/09/2020