جميع المجموعات
تقرير موجز عن انتقال كوفيد-19 عن طريق البراز الفموي
تقرير موجز عن انتقال كوفيد-19 عن طريق البراز الفموي
Jackie Knee avatar
بقلم: Jackie Knee
تم إجراء هذا التحديث منذ أكثر من أسبوع

لم يتم الإبلاغ عن حالات كوفيد-19 بسبب الاتصال ببراز فرد مصاب، وتقول منظمة الصحة العالمية أن خطر انتقال كوفيد-19 من البراز عن طريق الفم منخفض. يجب إعطاء الأولوية لمنع انتقال العدوى من افرازات الجهاز التنفسي من شخص لآخر وعبر الأسطح . ومع ذلك ، فإن النفايات البشرية خطرة ويمكن أن تحتوي على العديد من مسببات الأمراض لذلك يجب إدارتها بأمان في جميع الأماكن.

ليحدث الانتقال عن طريق البراز، فعلى البشر إخراج الفيروس الذي يسبب كوفيد-19 (سارس-كوف-2) في برازهم. ومن العوامل الأخرى التي تؤثر على احتمالية الانتقال ضمن البراز الذي يصل للفم، الثبات البيئي، وكمية الفيروس المعدي الذي يتم التخلص منه في البراز، والجرعة المعدية .

ما المقصود بانتقال البراز عبر الفم

انتقال البراز عن طريق الفم هو العملية التي ينتقل من خلالها المرض عن طريق براز الفرد المصاب إلى فم الفرد المعرض للعدوى. يمكن أن يحدث هذا الانتقال من خلال الفشل في أنظمة الصرف الصحي على طول سلسلة الصرف الصحي (المرحاض، التخزين، والنقل، والمعالجة، والاستخدام النهائي، والتخلص) مما يؤدي إلى التعرض لخطر الانتقال عبر طرق مختلفة بما في ذلك الطعام والماء واليدين والذباب والأشياء الجامدة أو الأسطح، كما هو موضح أدناه:

ويمكن إيقاف انتقال البراز عن بالفم من خلال برامج تعقيم المياه والصرف الصحي (WASH)، وتدخلات النظافة.

هل يمكن أن يحدث انتقال العدوى عبر البراز المتطاير؟

يُعتقد أن نظم السباكة الرديئة، ونظم التهوية السيئة كانت من عوامل تفشي مرض الالتهاب الرئوي الحاد (سارس) عام 2003. سمحت هذه النظم الرديئة بتسرب الفيروس، سارس-كوف-1، ضمن مخلفات البراز، ودخول شقق متعددة من خلال بالوعات الحمام سيئة التصميم (تقرير منظمة الصحة العالمية). وبما أن سارس-كوف-2 يرتبط ارتباطاً وثيقاً بـ سارس-كوف-1، فهناك مخاوف من احتمال انتقال كوفيد-19 بنفس الطريقة. من المحتمل أيضاً أن يتحول البراز إلى رذاذ، أو يتم نثره في الهواء في قطرات نتيجة للتفريغ الآلي في محطات الصرف الصحي، أو بسبب تنظيف المرحاض. الانتقال عبر البراز المتطاير ممكن، لكنه غير محتمل الحدوث حسب البيانات المتوافرة عن فترة بقاء سارس-كوف-٢ في البراز.

تُوصي منظمة الصحة العالمية بتنظيف المراحيض عندما يكون غطاءها لأسفل، خاصة في المرافق الصحية التي تعالج المرضى، واستخدام أنظمة السباكة القياسية ومعالجة مياه الصرف الصحي . يجب أن تشتمل أنظمة السباكة على بالوعات الحمام المغلقة وصمامات منع التدفق العكسي على الشطافات والحنفيات لمنع المواد البرازية المتطايرة من دخول نظام السباكة أو نظام التهوية.

إلى متى يمكن أن يظل السارس- كوف-2 في البيئة؟

يشير الثبات البيئي إلى طول الفترة الزمنية التي يستطيع فيها مُسبب المرض، مثل السارس- كوف-2، البقاء على قيد الحياة خارج جسم الإنسان؛ كلما طالت مدة بقائه، زادت احتمالية تسببه في الإصابة بالعدوى. ويمكن أن يتأثر استمرار الفيروسات بعدة عوامل مثل نوع البيئة (مثل السطح والمياه والمياه العادمة) وكذلك الخصائص الفيزيائية والكيميائية للبيئة (مثل درجة الحرارة، ودرجة الحموضة، والرطوبة، والتعرض لأشعة الشمس). الفيروسات المغلفة مثل سارس- كوف-٢ أقل قدرة على الصمود في البيئة بخلاف الفيروسات غير المغلفة مثل نورفيرس و روتافيرس.

البراز: سارس-كوف-1 ، وهو أحد فيروسات الكورونا الذي يصيب متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد (سارس)، ويمكن أن يعيش لساعات إلى أيام في البراز حسب مصدر البراز(رضيع أم شخص بالغ) والخصائص (الإسهال أم عدم الإسهال) (دراسة 1 ، دراسة 2).

الأسطح: يمكن أن يستمر السارس - كوف-2 لمدة ساعتين إلى 9 أيام في ظروف المختبر على الأسطح المختلفة، ولكنه يتأثر بتطهير السطح. لمزيد من المعلومات، يرجى الرجوع إلى قسم الأسطح .

الهباء الجوي: يمكن أن يبقى سارز كوف 2 قابلاً للحياة ومُعدياً في الهباء الجوي لمدة ثلاث ساعات على الأقل، وربما حتى 16 ساعة في المختبر.

الماء: يتم اكتشاف المادة الوراثية للسارس - كوف-2 ولكن لم يتم اكتشاف الفيروس المعدي في المياة السطحية التي تأثرت بشكل مباشر بمياة الصرف الصحي غير المعالجة أو غير الكافية أو المعرضة لتدفق المياة الزائدة من الصرف المشترك (دراسة ١ ، دراسة ٢). في الوقت الحالي لا توجد بيانات عن بقاء سارس -كوف-2 في المياة رغم أن الفيروسات المشابهة يمكن أن تبقى في المياه غير المعالجة لأيام أو لأسابيع (دراسة 1 ، دراسة 2 ، دراسة 3)، مع ملاحظة فترات بقاء أطول في المياه الباردة. يجب أن تؤدي عمليات الترشيح والتطهير التقليدية في مرافق معالجة المياه إلى إزالة أو تعطيل SARS-CoV-2 بشكل فعال. تذكر منظمة الصحة العالمية أنه لا يوجد ما يشير إلى أن SARS-CoV-2 يمكن أن يستمر في مياه الشرب المعالجة.

مياه الصرف: تم الكشف عن المادة الوراثية لـ سارس-كوف-2 في مياه الصرف الصحي غير المعالجة (دراسة 1، دراسة 2 ، دراسة 3 ، دراسة 4) ولكن لا توجد تقارير عن اكتشاف أو استمرار سارز كوف-2 قابل للحياة ومعدً في مياه الصرف الصحي. يمكن أن تظل الفيروسات المماثلة معدية لأيام أو أسابيع في مياه الصرف الصحي غير المعالجة (دراسة 1 ، دراسة 2 ، دراسة 3). إلا أن عمليات معالجة مياه الصرف التقليدية يمكن أن تقلل من المخاطر التي يمثلها السارس - CoV - 2 في مياه الصرف الصحي.

درجة الحرارة : السارس - كوف - 2 حساس للحرارة ويمكن تعطيله (قتله) بسرعة في درجات الحرارة المرتفعة. على سبيل المثال، عند درجة حرارة 70 درجة مئوية أو أعلى، سيبقى الفيروس نشطاً لمدة خمس دقائق أو أقل. وعند 4 درجات مئوية، يكون الفيروس مستقراً وقادراً على الاستمرار لأسابيع، مع انخفاض طفيف في التركيز.

الرقم الهيدروجيني: العديد من مسببات الأمراض حساسة للتقلبات الكبيرة في الرقم الهيدروجيني (مقياس لمدى طبيعة المادة الحمضية أو القاعدية). ووجدت إحدى الدراسات أن السارس - كوف - 2 يمكن أن يعيش في مجموعة واسعة من قيم الأس الهيدروجيني (بين 3-10).

الرطوبة: يبدو أن فيروسات كورونا التي تسبب السارس ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS)، بالإضافة إلى فيروسات كورونا الأخرى، تعيش لفترة أطول عند نسبة الرطوبة أقل، على الرغم من أن تأثير الرطوبة على بقاء الفيروس قد يعتمد أيضاً على درجة الحرارة.

التعرض لأشعة الشمس:قد يكون سارس-كوف-2 أقل ثباتاً في البيئات المعرضة لضوء الشمس، بسبب زيادة درجة الحرارة (انظر أعلاه)، بالإضافة إلى التعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية (UV). على غرار فيروسات كورونا الأخرى ، من المتوقع أن يكون SARS-CoV-2 حساسًا للأشعة فوق البنفسجية ويقدر أنه يعيش لدقائق فقط خلال شمس منتصف النهار في الصيف ويوم واحد خلال فصل الشتاء في معظم المناطق. غير أنه لا توجد بيانات متاحة حالياً حول فعالية الإشعاع الشمسي في تعطيل السارس- كوف-2 على وجه التحديد.

ما كمية الفيروس المعدية في البراز وما هي الجرعة المعدية؟

بالإضافة إلى الثبات البيئي لـ سارس-كوف-2، فإن كمية الفيروس الموجودة في البيئة، وعدد الفيروسات المطلوبة للتسبب في العدوى (الجرعة المعدية)، قد تؤثر على احتمال انتقال العدوى.

بشكل عام، كلما زادت كمية العامل المسبب للمرض الذي ينتشر في البيئة (على سبيل المثال، عندما يعطس الشخص المصاب أو يسعل أو يتغوط)، يزداد خطر التعرض للعدوى أو التلوث بمسبب المرض.

في الوقت الحالي ، لا توجد مقاييس لتركيز سارس كوف- 2 النشط والمعدِ في البراز أو مدة البقاء. يمكن أن يختلف تركيز المادة الوراثية SARS-CoV-2 في البراز بشكل كبير بين الأفراد المختلفين وكذلك على مدار المرض في فرد واحد. لا يوجد حاليًا أي دليل على أن وجود أو تركيز المادة الوراثية لـ SARS-CoV-2 في البراز أو أن هذا التركيز يتأثر بشدة المرض أو حتى وجود الأعراض. لم يتم تحديد مدة البقاء نشطاً من المادة الوراثية SARS-CoV-2 بشكل كامل وقد تبدأ من 3-5 أيام قبل ظهور الأعراض وتستمر لأيام إلى أسابيع بعد بدء الأعراض (الدراسة 1 ، الدراسة 2 ، الدراسة 3) . يجب أن يقيس البحث المستقبلي تركيز ومدة التخلص من السارس- CoV-2 المعدية والقابلة للحياة في البراز من الأفراد الذين يعانون من مجموعة من الأعراض وشدة المرض.

عدد الفيروسات اللازمة للتسبب في العدوى في غالبية الناس (المعروف باسم الجرعة المعدية) غير معروف لـ سارس-كوف-2. بشكل عام، كلما انخفضت الجرعة المعدية، زاد خطر انتقال العدوى. سيتم تحديث هذا القسم عندما نتوصل للمزيد مع المعلومات عن أنماط العدوى النشطة من البراز، والجرعة المعدية.

هل تم الكشف عن السارس - كوف - 2 في البراز البشري؟

اكتشفت العديد من الدراسات، في بلدان مختلفة، مادة وراثية لـ سارس-كوف-2 في براز الأفراد المصابين بـ كوفيد- 19(دراسة 1 ، دراسة 2 ، دراسة 3 ، دراسة 4 ، دراسة 5). تم اكتشاف المادة الوراثية SARS-CoV-2 في براز مرضى COVID-19 الذين يعانون من أعراض معدية معوية وبدونها (دراسة 1 ، دراسة 2 ، دراسة 3 ، دراسة 4) وفي الأفراد المتعافين الذين لم يعد لديهم أي أعراض (دراسة 1، دراسة 2، دراسة 3).

ومع ذلك ، فإن وجود المادة الوراثية لـ SARS-CoV-2 في البراز لا يشير بالضرورة إلى الإصابة أو المرض. حاولت بعض الدراسات الكشف عن فيروس معدي قابل للحياة من البراز مع نتائج متناقظة؛ أظهرت ثلاث دراسات عن اكتشاف فيروس حي (دراسة 1، دراسة 2، دراسة 3) في البراز وأظهرت واحدة من الدراسات عن عدم اكتشاف فيروس حي على الرغم من الكشف عن المادة الوراثية SARS-CoV-2 (دراسة 3). هناك بعض الأدلة على أن الفيروس قد يتم تعطيله بسبب الظروف القاسية الموجودة في القولون البشري. يرجى الرجوع إلى هذا المقال الذي يشرح كيفية اكتشاف الفيروس في البراز ، وهذا المقال لفهم سبب اكتشاف فيروس الجهاز التنفسي في البراز ، وهذا المورد لفهم مخاطر انتقال COVID-19 البرازي الفموي.

كيف يتم الكشف عن كوفيد-19 في البراز البشري؟

يحدث مرض كوفيد-19 بسبب فيروس سارز كوف-2 الذي يمكن اكتشافه في البراز. تعتمد طرق الكشف الحالية إلى حد كبير على التقنيات الجزيئية، لتحديد المواد الجينية الفريدة للفيروس ، سارس-كوف-2 . يمكن الكشف عن المواد الجينية في الفيروسات القابلة للحياة ("الحية") وغير القابلة للحياة أو المعطلة ("الميتة"). لذا، فإن اكتشاف المادة الجينية لا يعني أن الفرد مصاب بالضرورة، أو أن البراز معدي.

من الممكن الكشف عن الفيروسات باستخدام التقنيات المتعارف عليها، والتي توفر معلومات حول حيوية الفيروس، ولكن هذه الطرق أكثر صعوبة، خاصة بالنسبة لـ سارس-كوف-2 لأنها تستغرق وقتاً أطول من معظم التقنيات الجزيئية، ولهذا السبب فهذه الطرق أقل استخداماً في حالة سارس-كوف-2.

كيف يتم الكشف عن سارس -كوف -2 في مياة وطينة الصرف الصحي؟

تجري الأبحاث حالياً لتطوير واختبار طرق مراقبة المواد الوراثية من SARS-CoV-2 في مياه الصرف الصحي وطينة الصرف الصحي. بعكس المراقبة التي لا تكتشف بشكل عام إلا حالات COVID-19 المصحوبة بأعراض ، فإن مراقبة مياه وطينة الصرف الصحي ستكشف عن SARS-CoV-2 الناشئ عن كل من الحالات المصحوبة بأعراض وغير المصحوبة بأعراض. يمكن استخدام هذا الترصد لتقدير الانتشار على مستوى المجتمع ، وتحديد الطفرة المستقبلية أو الموجة الثانية من الحالات ، وتحديد المناطق التي يكون فيها الاختبار على المستوى الفردي غير كافٍ ، وفي النهاية مراقبة امتصاص اللقاحات. تم استخدام تقنيات مماثلة في الجهود العالمية للقضاء على شلل الأطفال. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول المنهجية (أخذ العينات ، والتقنيات التحليلية ، والنمذجة) وتفسير البيانات قبل أن يمكن استخدام هذا النهج لإعلام استراتيجيات الصحة العامة. هذا النهج هو مكمل وليس بديلاً للاختبار على البشر والذي يظل مهمًا. لمعرفة المزيد حول المراقبة البيئية لـ SARS-CoV-2 في مياه الصرف الصحي ، يرجى قراءة الملخص الفني لمنظمة الصحة العالمية.

إذا كان كوفيد-19 مرضاً تنفسياً، فلماذا يتم تتبعه في البراز؟

يمكن اكتشاف العديد من التهابات الجهاز التنفسيالفيروسية (مثل متلازمة الجهاز التنفسي الحادة [سارس]، ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية [ميرس والإنفلونزا، وفيروسات الغدد) في البراز لأنها قد تسبب عدوى في الجهاز الهضمي أيضاً. يمكن للأفراد أيضاً ابتلاع الفيروس عن طريق ابتلاع إفرازاتهم الأنفية أو التنفسية (إذا كانت مصابة) أو إفرازات شخص مصاب، أو عن طريق ابتلاع أشياء من البيئات الملوثة، مثل الطعام أو الماء.

بالنسبة لـ كوفيد-19،

يوجد حالياً دليل غير حاسم على حدوث إصابة في الجهاز الهضمي بفيروس SARS-CoV-2. أظهرت العديد من الدراسات أن عدوى الجهاز الهضمي تبدو ممكنة (الدراسة 1 ، الدراسة 2 ، الدراسة 3) وقد اكتشفت إحدى الدراسات وجود مادة وراثية لـ SARS-CoV-2 في عينات من المريء والمعدة والاثني عشر والمستقيم لمريضين مع الحالات الشديدة من COVID-19. تشير تقارير أعراض الجهاز الهضمي من مرضى COVID-19 أيضًا إلى أن الفيروس قد يصيب نظام الجهاز الهضمي. هناك بعض الأدلة على أن SARS-CoV-2 قد لا ينجو من الظروف القاسية للجهاز الهضمي (على وجه التحديد القولون) ، مما قد يفسر سبب اكتشاف القليل من الدراسات للفيروس المعدي في البراز. هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لتأكيد ما إذا كان COVID-19 ينتقل عن طريق طرق البراز الفموي وإلى أي مدى. ومع ذلك ، حتى إذا كان انتقال البراز عن طريق الفم - ممكنًا ، فمن المحتمل أن تكون أهميته النسبية كطريق انتقال محدودة مقارنةً بانتقاله من شخص لآخر عبر قطرات الجهاز التنفسي والأسطح.

هل هناك اعتبارات خاصة بالصرف الصحي عند التعامل مع كوفيد-19؟

يجب دائماً اتباع إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الصرف الصحي والصحة (عموماً). في الوقت الحاضر، لا تُوصي منظمة الصحة العالميةأو مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أو إدارة الصحة والسلامة المهنية (OSHA) بأي تدابير إضافية خاصة بـ كوفيد-19. في حين تم اكتشاف المادة الوراثية لـ SARS-CoV-2 على نطاق واسع في مياه الصرف الصحي غير المعالجة ، كانت هناك تقارير محدودة عن اكتشاف SARS-CoV-2 في مياه الصرف المعالجة جزئيًا والمياه المستقبلة المتأثرة بمياه الصرف الصحي غير المعالجة أو المعالجة جزئيًا. لا توجد تقارير عن انتقال SARS-CoV-2 عبر مياه الصرف الصحي المعالجة أو غير المعالجة.

يجب أن تعمل محطات معالجة مياه الصرف الصحي (WWTP) وأنظمة الصرف الصحي المحلية التي تشمل التخلص الآمن في الموقع، أو يتم فيها التفريغ والنقل إلى محطة معالجة الصرف، على تقليل المخاطر التي تشكلها مسببات الأمراض البرازية، بما في ذلك مرض السارس -كوف-2. ويمكن أن تقوم محطات معالجة مياه الصرف الصحي بإضافة خطوة احترازية (تُعرف غالباً باسم المعالجة الثالثة)، لتقليل المخاطر التي تشكلها مسببات الأمراض الفيروسية في مياه الصرف الصحي المعالجة. ويقوم الكلور بتركيزات منخفضة ( 0.5 مجم / لتر من الكلور) في مياه الصرف الصحي بتعطيل سارس-كوف-1 ( الفيروس المسبب لسارس) . على الرغم من ذلك، يجب اتباع توصيات الجرعات القياسية. لا يُنصح باستخدام الكلور في تطهير النفايات التي تحتوي على كميات كبيرة من المواد العضوية الصلبة (مثل الحمأة أو محتويات المراحيض) لأنه أقل فعالية في هذه الأنواع من النفايات. وفي حال عدم تتوفر محطات معالجة مياه الصرف الصحي، فإن أحواض معالجة النفايات التي تتم إدارتها بشكل صحيح هي بديل بسيط للمعالجة، ويمكن أن تقلل بشكل فعال من تواجد مسببات الأمراض. قد لا تؤدي عمليات معالجة مياه الصرف الصحي، بما في ذلك خطوة التطهير النهائية، إلى القضاء التام على الفيروسات المعدية من النفايات السائلة أو الحمأة المُعالجة، ويظل التخلص الآمن منها مهماً.

للحصول على معلومات حول الاعتبارات الخاصة لعمال الصرف الصحي خلال COVID-19 ، يرجى الاطلاع على المقال "تقرير موجز عن التدابير الوقائية التي ينبغي اعتمادها من قبل عمال الصرف الصحي أثناء كوفيد-19."

هل يمكن أن تتلوث مصادر المياه بالسارس-كوف -2؟

لم يتم اكتشاف السارس - CoV-2 في مصادر المياه ولا يوجد حالياً أي دليل يشير إلى انتقال كوفيد-19 عن طريق الماء أو أيً من فيروسات الكورونا الأخرى . إلا أنه تم الكشف عن المادة الوراثية SARS-CoV-2 في المياه السطحية التي تتلقى مياه الصرف الصحي غير المعالجة أو المعالجة جزئيًا أو فيضان المجاري المشترك (الدراسة 1 ، الدراسة 2). من المتوقع أن تكون معالجة مياه الصرف الصحي والمياه التقليدية فعالة ضد السارس- CoV-2. تعتبر المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها حاليًا أن خطر انتقال COVID-19 عبر المياه منخفض. ولا توصي منظمة الصحة العالمية أو المنظمات الأخرى بأي احتياطات إضافية لمواجهة كوفيد-19.

هل يجب اتخاذ إجراءات خاصة لمعالجة المياه ؟

يجب أن تعمل أنظمة معالجة المياه المركزية التقليدية التي تتضمن خطوات الترشيح والتطهير على إزالة أو تعطيل SARS-CoV-2 بشكل فعال. تعتبر عمليات معالجة المياه بما في ذلك التطهير بالأشعة فوق البنفسجية والكلور (الدراسة 1 ، الدراسة 2) فعالة ضد السارس- CoV-1. يجب أن تضمن الأنظمة المركزية التي تستخدم التطهير بالكلور وجود بقايا خالية من الكلور لا تقل عن 0.5 مجم / لتر بعد 30 دقيقة من وقت التلامس عند درجة الحموضة <8.0. يجب الحفاظ على بقايا الكلور في جميع أنحاء نظام التوزيع ، سواء كان النظام يشتمل على توصيل عبر الأنابيب أو توصيل عبر نظام بديل مثل شاحنات الصهريج. وفي حال عدم توافر الأنظمة المركزية لتطهير المياه، يمكن استخدام معالجة المياه المنزلية إلى جانب تخزين المياه بشكل آمن لضمان سلامة مياه الشرب المخزنة في المنزل. تشمل خيارات معالجة المياه المنزلية الغلي والكلورة وتقنيات الترشيح الفائق أو النانوي والإشعاع الشمسي أو فوق البنفسجي. تعتبر معالجات الكلورة والإشعاع أقل كفاءة في تطهير المياه العكرة التي تحتوي على مواد عضوية، ويجب استخدام هذين الأسلوبين جنباً إلى جنب مع التقنيات التي تقلل التعكر (الترشيح والتخثر / التلبد)، أو يجب أن الترشيح أثناء الشرب. لا تزيل تقنيات الترشيح مثل مرشحات وعاء السيراميك، الفيروسات بشكل فعال من الماء (44)، ويجب أن تقترن بخيارات معالجة إضافية مثل التطهير بالكلور أو الإشعاع. قبل الترويج لأي تقنية معالجة للمياه منزلياً، يجب التأكد من أنها أثبتت فعاليتها ضد مجموعة من الفيروسات، بما في ذلك فيروسات الكورونا البشرية إن أمكن. قامت منظمة الصحة العالمية بتقييم العديد من خيارات معالجة المياة منزلياً، وتقدم لمحة عامة عن أدائها في مواجهة أنواع مختلفة من مسببات الأمراض في هذا التقرير. كما تم تلخيص مزايا وعيوب التقنيات المختلفة على موقع مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

لماذا تعتبر كمية المياه المناسبة مهمة عند تنفشي الأوبئة وما هي الاعتبارات التي يجب الالتزام بها عند التوزيع؟

يعد تأمين الوصول إلى إمدادات المياه لأغراض النظافة والتنظيف أمراً بالغ الأهمية للمساعدة في منع انتشار كوفيد-19. يُوصي كتيب SPHERE بما لا يقل عن 15 لتراً للفرد في اليوم للشرب والنظافة المنزلية. يقدم هذا الملخص كميات المياه المطلوبة للاستخدامات غير المنزلية في حالات الطوارئ (على سبيل المثال 100 لتر لكل غرفة عزل لمريض السارس).

قد تتطلب جلسة غسل اليدين الواحدة ما بين 0.2 - 2 لتر من الماء ، مع بعض الأدلة التي تشير إلى أن الكميات الكبيرة مرتبطة بإزالة أكبر للفيروسات.

في حالة عدم توفر إمدادات المياه الآمنة والموثوقة حالياً، ينبغي اتخاذ إجراءات لزيادة الوصول إلى المياه. تشمل الحلول قصيرة المدى أو الفورية تعبئة شاحنات صهاريج المياه، وبناء أحواض محمية جيداً. كما يمكن أن يساعد توسيع شبكات توزيع المياه الحالية في زيادة الوصول.

بسبب الوباء ، تم إغلاق العديد من المباني مؤقتاً لمدة أسابيع إلى شهور ، مما تسبب في ركود المياه غير المستخدمة في أنابيب التوزيع. قد تتدهور الجودة الكيميائية والميكروبية لهذه المياه بمرور الوقت. قبل الافتتاح ، يجب أن يتأكد كل مبنى من أن نظام المياه الخاص به يتم شطفه بالكامل وإعادة ملئه بالمياه العذبة. يجب الحفاظ على أنظمة الماء الساخن عند 60 درجة مئوية أو أعلى (درجة حرارة الدوران 50 درجة مئوية) وأنظمة الماء البارد عند 25 درجة مئوية أو أقل للحد من المخاطر الميكروبية. قد تحتاج المياه المخزنة في الموقع أثناء إغلاق المباني إلى المعالجة قبل استخدامها. يمكن أن يساعد اختبار المياه قبل إعادة تشغيل المبنى في ضمان سلامته وتوافقه مع جميع لوائح جودة المياه على مستوى الدولة.

يجب اعتبار العمال المشاركين في توزيع المياه أو معالجة المياه أو زيادة الوصول إليها ضروريين وينبغي السماح لهم بمواصلة عملهم حتى إذا تم تنفيذ قيود على الحركة. يجب على العمال الاستمرار في اتباع احتياطات السلامة القياسية بما في ذلك ارتداء معدات الحماية الشخصية المناسبة ويجب تدريبهم على التدابير الوقائية العامة لـ COVID-19 بما في ذلك استخدام الأقنعة والتباعد الجسدي ونظافة اليدين المتكررة. يجب تشجيع العمال على البقاء في المنزل إذا كانوا أو أحد أفراد أسرهم مريضاً لتجنب نقل الفيروس للآخرين في العمل. ونظراً لانخفاض مخاطر انتقال العدوى عبر الماء ، لا يلزم اتخاذ تدابير أمان إضافية تتعلق بـ COVID-19. ونظراً لأن الوصول إلى المياه ضروري جداً، يجب أن تضع مرافق المياه ومحطات المعالجة خطط طوارئ لضمان عدم انقطاع خدمات المياه. قد يشمل ذلك: التأكد من وجود عدد كاف من الموظفين المدربين لتشغيل وصيانة المرافق، وتوافر شبكات التوزيع والبنية التحتية الأخرى، والحفاظ على مخزون من الإمدادات الضرورية (لمعالجة المياه، ومراقبة جودة المياه، وصيانة البنية التحتية)، وضمان سرعة معالجة الاضطرابات في سلاسل التوريد.

فريق التحرير:

كتبته:جاكي ني

آخر تحديث: 14.08.2020

هل أجاب هذا عن سؤالك؟