هل يحتاج عمال الصرف الصحي إلى اتخاذ احتياطات خاصة أثناء التعامل مع نفايات البراز؟
في حين تم اكتشاف المادة الوراثية لـ سارس-كوف-2 في مياه الصرف الصحي غير المعالجة وفي أنظمة الصرف الصحي في العديد من البلدان حول العالم، إلا أنه لا يزال من غير الواضح إذا كان الفيروس المكتشف معدياً، ولم يتم الإبلاغ عن حالات من كوفيد-19 بسبب الاتصال بمياه الصرف الصحي. تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن خطر انتقال كوفيد - 19 من البراز عن طريق الفم منخفض. ومع ذلك، فإن النفايات البشرية خطرة ويمكن أن تحتوي على العديد من مسببات الأمراض ويجب إدارتها بأمان في جميع الظروف. لمزيد من المعلومات حول بقاء واستمرارية سارس كوف-2 والفيروسات ذات الصلة في البيئة، بما في ذلك مياه الصرف الصحي ، يرجى الاطلاع على هذا القسم.
في حين أن الاحتياطات الإضافية ضرورية لمنع الانتقال كوفيد-19 من شخص لآخر ولمنع الانتقال عبر الاسطح بين عمال الصرف الصحي (انظر القسم "هل يواجه عمال الصرف الصحي مخاطر أخرى تتطلب إجراءات وقائية؟")، المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) ) وإدارة الصحة والسلامة المهنية الأمريكية ذكرت أنه لا يلزم اتخاذ تدابير إضافية خاصة بـ كوفيد-19 للتخفيف من المخاطر الناجمة عن التعرض المهني للنفايات البشرية. يجب على عمال الصرف الصحي اتباع احتياطات السلامة وممارسات النظافة القياسية عند التعامل، أو العمل بالقرب من فضلات البراز البشرية.
هل يواجه عمال الصرف الصحي مخاطر أخرى تتطلب إجراءات وقائية؟
يجب اعتبار عمال الصرف الصحي من الوظائف الضرورية، ويجب السماح لهم بمواصلة عملهم حتى لو تم تطبيق قيود على الحركة. تعتبر الاحتياطات المتعلقة بـ كوفيد-19 ضرورية لمنع انتقال العدوى من شخص لآخر وعن طريق الأسطح مع استمرار هذا العمل الأساسي. تشمل هذه الاحتياطات ممارسة التباعد الجسدي ونظافة اليدين في بعد التفاعل مع زملاء العمل والعملاء.
تقدم منظمة الصحة العالمية (المبادئ التوجيهية بشأن الصرف الصحي والصحة، القسم 3.4-3.6) ومركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) توصيات للحد من مخاطر الصحة والسلامة على عمال الصرف الصحي، ويجب الاستمرار في تطبيق هذه التوصيات خلال كوفيد-19. تقدم منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) والرابطة الإفريقية للعاملين في مجال الصرف الصحي / مركز المياه الميسورة وتكنولوجيا الصرف الصحي بعض الإرشادات المحددة لـ كوفيد- 19 لعمال الصرف الصحي. نسرد أدناه ملخص موجز لهذه
التوصيات العامة والمتعلقة بالصحة والسلامة خلال كوفيد-19:
تدريب وإعداد الموظفين
قبل بدء العمل، يجب أن يتلقى جميع عمال الصرف الصحي التدريب والمعلومات حول المواضيع التالية لضمان بيئة عمل آمنة:
المخاطر الصحية للعمل مع أنظمة الصرف الصحي والاتصال بالنفايات البشرية. يمكن أن تحتوي النفايات البشرية على العديد من مسببات الأمراض، وليس فقط سارس-كوف-2، ويجب توعية العمال بالمخاطر الصحية المرتبطة بالتلامس مع النفايات البشرية. فبما أنه لا يتوفر تطعيم ضد كوفيد-19 حالياً، يجب أن يتلقى عمال الصرف الصحي لقاحات أخرى مناسبة للمنطقة التي يعملون فيها قبل بدء العمل. يمكن للسلطات الصحية المحلية تقديم التوجيه بشأن تحديد اللقاحات اللازمة.
الاستراتيجيات العامة للوقاية من الأمراض. قد يشمل التدريب الروتيني على الصحة والسلامة معلومات عن المناولة الآمنة للنفايات البشرية ، والضوابط الهندسية والإدارية المستخدمة للحد من التعرض للنفايات غير المعالجة ، وتنظيف المرافق وممارسات التطهير ، وممارسات نظافة العمال ، والاستخدام المناسب لمعدات الحماية الشخصية. قد تختلف استراتيجيات الوقاية من الأمراض وفقاً للسياق ونوع أنظمة الصرف الصحي الشائعة. في جميع الظروف، يجب تدريب العمال على الضوابط الهندسية والإدارية المستخدمة للحد من تكرار ومدة اتصال العمال بمياه الصرف الصحي. في الأماكن التي لا يمكن تجنب مناولة النفايات غير المعالجة (على سبيل المثال حيث تكون الأنظمة في الموقع مثل مراحيض الحفر أو الصرف الصحي القائم على الحاويات الكبيرة) ، يمكن إعطاء الأولوية للتدريب على إجراءات المناولة الآمنة.
إستراتيجيات الوقاية الخاصة بـ كوفيد-19. خلال جائحة كوفيد-19، يجب توسيع خطط الصحة والسلامة للعاملين في الصرف الصحي للسماح للعاملين بالابتعاد الجسدي عن الأشخاص الذين يخدمونهم. قد يشمل ذلك تعديل المناوبات أو ساعات العمل، وقصر بعض المناطق على الموظفين الأساسيين، وتقديم خيارات الدفع بدون تلامس.
إجراءات التشغيل القياسية للاستخدام السليم للآلات والمعدات والأدوات. يمكن أن يساعد الاستخدام المناسب والفعال للمعدات المناسبة في تقليل تعرض عمال الصرف الصحي لمسببات الأمراض الموجودة في النفايات البشرية. و يجب تدريب العمال على بروتوكولات التنظيف والتطهير الآمن للمعدات. خلال جائحة كوفيد-19، يمكن زيادة وتيرة تنظيف الأسطح عالية اللمس للحد من الانتقال المحتمل للفيروس عبر الأسطح.
أدوات الحماية
يجب على العمال دائماً ارتداء معدات الوقاية الشخصية المناسبة (PPE) بما في ذلك قفازات الخدمة الشاقة المقاومة للماء، و / أو النظارات الواقية و / أو واقي الوجه، وأقنعة الوجه، والأحذية المطاطية، وأغطية الملابس المقاومة للماء (المعاطف). أثناء وباء كوفيد-19، توصي منظمة الصحة للبلدان الأمريكية في حال تعرض عمال الصرف الصحي لعمليات توليد الهباء الجوي، أثناء عمليات تنظيف معينة في مرافق المعالجة، بارتداء أجهزة التنفس N95 (لمزيد من المعلومات ، انظر القسم "ما هو جهاز التنفس N95 ومن يجب أن يستخدمه؟") . بعض العمليات الأخرى التي يقوم بها عمال الصرف الصحي، مثل التفريغ الميكانيكي للأنظمة في الموقع، قد تنتج الهباء الجوي. حسب على التوافر، قد يكون استخدام جهاز تنفس N95 مناسباً أثناء هذه الإجراءات. يوضح الرسم أدناه الذي طورته جمعية عموم أفريقيا لجهات الصرف الصحي و CAWST استخدام معدات الوقاية الشخصية المناسبة أثناء أعمال الصرف الصحي.
المصدر: CAWST
يجب إزالة ملابس العمل و معدات الوقاية الشخصية بعناية وإزالة التلوث منها بعد الاستخدام فوراً أو تخزينها في كيس بلاستيكي قابل للإغلاق حتى يتم إزالة التلوث. لا يجب ارتداء ملابس العمل المتسخة في المنزل. يجب تنظيف -القفازات ، والأحذية ، المعاطف/ المآزر البلاستيكية أو المطاطية ذات الخدمة الشاقة القابلة لإعادة الاستخدام- بالصابون والماء وتطهيرها بمحلول كلور بنسبة 0.5 ٪ بعد الاستخدام. يمكن تخفيف المُبيض المنزلي (عادة 5 ٪ من الكلور) لتجهيز محلول 0.5 ٪ (جزء واحد من المُبيض إلى 9 أجزاء من الماء). يجب غسل ملابس العمل آلياً عند درجة حرارة 60-90 درجة مئوية باستخدام منظف الغسيل القياسي. كما يمكن غسل ملابس العمل المتسخة يدوياً بالصابون والماء الساخن (في حاوية كبيرة واستخدام عصا للتحريك) ثم نقعها في محلول الكلور بنسبة 0.05٪ لمدة 30 دقيقة قبل الشطف والتجفيف. يمكن تخفيف المُبيض المنزلي (عادة 5 ٪ من الكلور) لتجهيز محلول 0.05 ٪ (جزء واحد من المُبيض إلى 100 جزء من الماء). يجب التخلص من المياه المتسخة المستخدمة للتطهير بأمان في المصارف المتصلة بالصرف الصحي أو حفر الامتصاص أو خزانات الصرف الصحي.
ممارسات النظافة
يجب توفير مرافق غسل اليدين في مواقع مناسبة لتمكين العمال من غسل أيديهم بالصابون بشكل متكرر. كبديل لذلك، يمكن استخدام معقم اليدين بنسبة 70 ٪ من الإيثانول.
يجب دائماً تشجيع عمال الصرف الصحي على غسل أيديهم ومناطق الجلد المكشوفة الأخرى في الأوقات التالية: بعد ملامسة النفايات البشرية، بعد لمس المعدات المستخدمة لاحتواء النفايات البشرية، قبل وبعد وضع معدات الوقاية الشخصية، قبل وبعد استخدام المرحاض، وقبل الأكل. خلال جائحة كوفيد-19 ، يجب على عمال الصرف الصحي غسل أيديهم أيضاً بعد التفاعل مع العملاء أو الجمهور، عند دخول المباني أو مغادرتها، وبعد الاتصال بالأسطح عالية اللمس. انظر الرسم أعلاه الذي يوضح هذه اللحظات المهمة لنظافة اليدين والوصف في التقرير ذي الصلة.
كما يجب على العمال تجنب لمس وجوههم وعينهم وأنفهم وفمهم وأي تقرحات مفتوحة أثناء التعامل مع النفايات. في حالة ملامسة النفايات للعينين، فيجب استخدام الماء النظيف لغسل العينين جيداً. يجب عليهم المحافظة على نظافة الجروح وتغطيتها. يمكن استخدام سماعات الرأس لتسهيل الاتصال للحد من لمس الوجه.
يجب على العمال عدم الأكل أو الشرب أو مضغ العلكة أو تدخين التبغ أو أي مادة أخرى أثناء التعامل مع النفايات البشرية.
يجب دائماً إزالة ملابس العمل الملوثة ومعدات الوقاية الشخصية قبل تناول الطعام، ويجب أن يتم تناول الطعام في المناطق البعيدة عن إجراءات معالجة النفايات.
اعتبارات الصحة والسلامة الأخرى
ويجب توفير الفحوصات والرعاية الصحية ووضع جدول لتلقي اللقاحات المناسبة للعمال.
أثناء جائحة كوفيد-19، يجب على العمال البقاء في المنزل وعدم الذهاب للعمل إذا كانوا مرضى، أو لديهم أعراض كوفيد-19، أو لديهم فرد من العائلة في نفس الأسرة يعاني من أعراض كوفيد-19. إذا كان بعض العمال يعتبرون "عرضة لخطورة عالية" (أكبر من 60 عاماً أو لديهم أمراض مزمنة)، فيمكن التفكير في تعديل واجباتهم أو جدولهم الزمني لتقليل تفاعلهم مع الزملاء والعملاء. سياسات الإجازات المرضية المرنة ستحمي العملاء والعمال وأرباب العمل وأسرهم، مما يحد من خطر تفشي المرض الموضعي ويضمن بقاء معظم عمال الصرف الصحي متاحين لمواصلة أعمالهم الأساسية.
يجب توخي الحذر دائماً لتجنب التعرض لرش النفايا أو رذاذها أثناء التفريغ والنقل والمعالجة والتخلص. يجب السماح بالعمل فقط لعمال النظافة المدربين بشكل صحيح الذين يرتدون معدات الوقاية الشخصية المناسبة أثناء إجراءات معالجة النفايات. في حالة الانسكابات العرضية، قم بتنظيف وتطهير المنطقة على الفور. في حالة انسكاب النفايات عالية القوة، يمكن تغطية الانسكاب بالكلس (الجير) قبل التنظيف والتطهير.
يجب تنظيف وتعقيم المركبات والمعدات المستخدمة لجمع ونقل المياه المستعملة يوميا. خلال جائحة كوفيد-19 ، توصي منظمة الصحة للبلدان الأمريكية بتنظيف مقصورة السيارة بالصابون والماء متبوعة بمحلول الكلور بنسبة 0.1٪ (جزء واحد من المبيض المنزلي إلى 50 جزء من الماء) بين مرات الاستخدام. يجب تنظيف وتطهير الأسطح عالية اللمس (عجلة القيادة أو مقبض الباب أو لوحات التحكم أو مقابض عربات الدفع أو المعدات الأخرى). يجب التخلص من المياه المتسخة المستخدمة في التنظيف والتطهير في المصارف المتصلة بالصرف الصحي ، أو حفر المياه العادمة ، أو خزانات الصرف الصحي.
تشمل حماية العمال المتكاملة أكثر من قائمة من التوصيات وتمتد إلى ما بعد جائحة كوفيد-19. لقراءة المزيد عن الصحة والسلامة والحماية القانونية لعمال الصرف الصحي ، يرجى الاطلاع على تقرير منظمة الصحة العالمية.
فريق التحرير
كتبته: Jackie Knee
راجعه: Kelly James, Kelly Baker
آخر تحديث: 06.07.2020