عن هذا الموجز
يلخص هذا الموجز الدروس المستفادة حول كيفية شمول برامج الوقاية من COVID-19 للأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن ومقدمي الرعاية لهم. يشمل هذا الموجز:
● نظرة عامة على عن أهمية الشمول في برامج الاستجابة لـ COVID-19 ،
● ملخص للدروس المستفادة، والإجراءات الرئيسية لتعزيز خطط الشمول وإجراءات التنفيذ والرصد،
● و قائمة تحقق لتقييم الشمول في برامجك.
هذا الموجز موجه بشكل أساسي إلى المنظمات التي تعمل على تحسين السلوكيات المتعلقة بالنظافة مثل غسل اليدين بالصابون واستخدام الكمامات وتنظيف الأسطح والتباعد الجسدي.
يستند هذا الموجز إلى الأفكار التي تم الحصول عليها من خلال البرامج الممولة من قبل تحالف تغيير السلوك والنظافة ( HBCC) و / أو بدعم من مركز نظافة COVID -19.
بالإضافة إلى هذا الموجز، نشجعك على قراءة مقالات مركز نظافة كوفيد-19 حول وضع الإعاقة والشيخوخة في الاعتبار عند تصميم برامج الاستجابة لـ COVID -19 بالإضافة إلى موارد الشمول الخاصة بنا المتعلقة بالفئات الأخرى الأكثر عرضة للخطر.
تعريف الإعاقة الأشخاص ذوو الإعاقة هم: يشمل الأشخاص ذوو الإعاقة "الأشخاص الذين يعانون من إعاقات جسدية أو عقلية أو ذهنية أو حسية طويلة المدى، التي تتفاعل مع العديد من الحواجز و قد تعيق تفاعلهم التام ، مشاركتهم الكاملة في المجتمع على قدم المساواة مع الآخرين". (المادة 1 من اتفاقية الأمم المتحدة لحقوق الأشخاص ذوي الإعاقة ، 2008) |
الشمول في زمن COVID-19
تشير التقديرات إلى أن هناك أكثر من مليار شخص يعانون من إعاقات في العالم وحوالي 900 مليون شخص من كبار السن (الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا وما فوق). بالإضافة إلى ذلك، ما يقرب من نصف سكان العالم من كبار السن يعانون من إعاقة. يواجه الأشخاص ذوو الإعاقة وكبار السن وكبار السن ذوو الإعاقة خطرًا أكبر للإصابة بـ COVID-19، ويزداد احتمال تعرضهم لأعراض حادة تؤدي إلى دخول المستشفى والعناية المركزة والوفاة. يتأثر الأشخاص ذوو الإعاقة (بما في ذلك الأطفال والشباب) بشكل آكثر من غيرهم بـ COVID-19، ليس فقط لأنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالتهم الصحية الحالية، ولكن بسبب العوائق السلوكية والبيئية والمؤسسية التي تحول دون مشاركتهم في الاستجابة للوباء والاستفادة منها. ويشمل ذلك عدم قدرتهم على الوصول إلى رسائل الصحة العامة ومرافق الرعاية الصحية، إلى جانب وصمة العار والتمييز ضدهم بشكل عام.
بينما يعيش العديد من الأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن بشكل مستقل تمامًا، يعتمد البعض على مقدمي الرعاية لدعمهم في أنشطة الحياة اليومية. سواء كان مقدمو الرعاية هؤلاء مهنيين بأجر أو مقدمي رعاية غير مدفوعي الأجر، أو يعملون في نظام الرعاية الرسمية أو في أماكن رعاية منزلية غير رسمية، فهم مصدر مهم لتقديم خدمات الصحة العامة. لقد تم تجاهل احتياجاتهم وتحدياتهم إلى حد كبير خلال هذا الوباء، مما يعرضهم هم ومن يدعمونهم لخطر كبير . تعرض الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يعيشون في مؤسسات الرعاية معدلات أعلى بكثير من العدوى والوفاة مقارنة بمن هم خارج نظام الرعاية.
يجب أن تكون برامج المياه والصرف الصحي والنظافة العامة WASH الموجهة استجابة COVID-19 شاملة للمجموعات الأكثر عرضة للخطر من البداية للأسباب التالية:
● يعتبر الحصول على المياه والصرف الصحي حق أساسي من حقوق الإنسان، بما في ذلك أثناء حالات الطوارئ الإنسانية.
● يجب أن يحصل جميع البالغين والأطفال والشباب على أفضل صحة وعافية ممكنة، ولا ينبغي استبعاد أي منهم من التدخلات التي تسعى إلى تحسين ذلك. من المرجح أن تنجح البرامج الشاملة في الحد من معدلات انتقال العدوى والوفيات بين هؤلاء السكان.
● كما يمكن أن تساهم البرامج والاستجابات الشاملة وقت الأزمات إلى تحولات طويلة الأجل، على سبيل المثال من خلال قيادة برامج المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية (WASH) لتشمل حقوق كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة كجزء من طرق عملهم المعيارية.
وبالتالي ، فإن جعل برامج الوقاية من COVID-19 شاملة لا يمكن أن يؤدي فقط إلى تحسين متوسط العمر المتوقع خلال حالة الطوارئ الصحية العالمية هذه، بل يضمن أيضًا تحسينات طويلة الأجل في ممارسة النظافة لدى الجميع.
لماذا نعتبر الأشخاص ذوو الإعاقة وكبار السن ومقدمي الرعاية معرضون للخطر بدرجة أعلى خلال تفشي وباء كوفيد-19؟
الدروس المستفادة والإجراءات الرئيسية لتعزيز الخطط لتضمين برامج المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية WASH من التعامل مع COVID-19
من خلال مراجعتنا للمشروعات المدعومة من HBCC و COVID-19 Hygiene Hub عددًا من الدروس المفيدة لتحقيق التضمين في برامج الوقاية من COVID-19 التي تقدمها الجهات الفاعلة في مجال المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية WASH. لقد ساعدتنا أمثلة من المنظمات الشريكة في تحديد 10 إجراءات رئيسية تتعلق بتحديد والتخطيط للإدماج، وبناء الشمولية في أنشطة البرنامج وتعزيز كيفية قيامنا بالرصد والإبلاغ والمناصرة للإدماج. يمكن العثور على مزيد من التفاصيل حول أنشطة محددة لإدراج الأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن ومقدمي الرعاية في قائمة التحقق المخصصة لـ WASH أثناء كوفيد -19 .
التحديد والتخطيط للإدماج (الشمول)
الدرس الأول: من المرجح أن تكون البرامج التي تراعي الإعاقة والشيخوخة وتقديم الرعاية منذ البداية أكثر شمولا ً في الممارسة العملية، ولكن هذا يحتاج إلى ما هو أكثر من البيانات العامة حول الإدماج.
أشارت معظم المشاريع بشكل جيد إلى أن الأشخاص ذوي الإعاقة معرضون بشكل خاص لـ COVID-19، وأشارت بدرجة أقل إلى تعرض كبار السن لهذا الخطر. وعلى الرغم من الحديث عن مستويات عالية من المخاطر ، إلا أن القليل من المشاريع قامت بتصميم أنشطة مخصصة لهذه الفئات المستهدفة، ونادرًا ما يتم الانتباه لدور مقدمي الرعاية. كان أحد تفسيرات ذلك هو أن المنظمات قدمت تنازلات في الطريقة التي أجرت بها التقييمات التي استخدمت في تصميم برامجها. كانت هذه التنازلات متفهمة نظرًا للطبيعة السريعة لاستجابات COVID-19 والمخاوف بشأن المخاطر ، إلا أنها أدت بشكل غير مقصود إلى استبعاد الأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن ومقدمي الرعاية لهم من المشاورات قبل صياغة المقترحات. بالإضافة إلى ذلك، وجدنا أن الميزانيات نادرًا ما تتضمن التكاليف المرتبطة بالأنشطة الشاملة ولم يكن واضحًا الجهة المسؤولة عن ضمان مراعاة الدمج في جميع مراحل البرنامج.
ممارسة إيجابية ناشئة - مثال 1: في سوريا ، دربت منظمة أوكسفام المتطوعين المجتمعيين على تكييف أنشطة تعزيز النظافة الشخصية لتناسب الأشخاص ذوي الإعاقة كجزء من خطة تعزيز القدرات. كان هذا نهجًا فعالًا لأنه أظهر أن الذين يعملون في الخطوط الأمامية لتقديم برامج الاستجابة لـ COVID-19 ، يجب أن يدركوا أن الأشخاص الذين يعانون من إعاقات مختلفة قد يجدون صعوبة في الوصول إلى البرامج العامة (الغير مخصصة لذوي الإعاقة). إن تزويد العاملين في الخطوط الأمامية بالمهارات اللازمة لفهم الإعاقة أو التحديات التي قد يواجهها كبار السن يمكن أن يساعد في تقديم الاستجابة التي تناسب الأفراد والأسر. صمم هذا المشروع أيضًا أنشطة تستهدف مقدمي الرعاية. من خلال القيام بذلك ، عرفوا أن معظم مقدمي الرعاية في منطقتهم هم أيضاً من كبار السن. قامت منظمة أوكسفام بتكييف أنشطة برامجها بحيث تكون في أوقات مناسبة ومواقع قريبة من المكان الذي يعيش فيه مقدمي الرعاية. ناقشوا على وجه التحديد أدوارهم في تقديم الرعاية، والتحديات التي سببها الوباء، وربط مقدمي الرعاية ببعضهم البعض لإنشاء شبكات دعم محلية. إن الاعتراف بأن هذه المجموعة من الناس بحاجة إلى معلومات نظافة صحية محددة هو مثال جيد على مدى أهمية النظر إلى الأسرة كمورد لبرامج الصحة العامة. |
الصور: على اليسار - موظفو الخطوط الأمامية يقومون بنشاط عملي لغسل اليدين مع طفل في مركز النور للأطفال ذوي الإعاقة في ريف دمشق. على اليمين - متطوعة مجتمعية مدربة تستخدم لغة الإشارة لتقديم معلومات حول COVID-19 لامرأة تعاني من ضعف السمع. © أوكسفام سوريا
الإجراء الأساسي 1: اجمع معلومات حول الموقف الذي يواجه الأشخاص ذوي الإعاقة ومقدمي الرعاية وكبار السن أثناء التقييمات السريعة ، قبل وضع خطط البرنامج. قم بتمويل وتوفير الموظفين لأنشطة البرامج التي تشمل الجميع. قد يشمل ذلك الاستثمار في تنمية قدرة الموظفين في هذا المجال.
الدرس الثاني: تطبيق الإدماج (الشمول) بشكل منهجي عبر مواقع وأنشطة البرنامج.
كتبت العديد من المنظمات عن أهمية البرامج الشاملة في مقترحات المشاريع، لكن القليل منها شمل أمثلة عملية للإجراءات التي كانت تتخذها لجعل أنشطة البرنامج أكثر شمولاً. حتى عندما تم اتخاذ إجراءات محددة ، لم يتم تطبيقها بشكل منهجي في مواقع مشاريعهم. على سبيل المثال ، أشارت المنظمات التي نفذت تدخلات متشابهة في العديد من البلدان أنه تم إنتاج مطبوعات بطريقة برايل أو مواد مطبوعة كبيرة في موقع واحد أو موقعين فقط، أو إنشاء مرافق مناسبة للجميع في عدد صغير من الأماكن ضمن برنامج داخل بلد واحد. في بعض المواقع، كان كبار السن مجموعة مستهدفة لتوزيع منتجات النظافة (مثل الصابون ومواد التنظيف الكمامات) ولكن لم يكن هذا الحال في أماكن أخرى، على الرغم من أن الوكالة المنفذة كانت هي نفسها.
النهج القائم على الحقوق في تحقيق التنمية تتطلب البرامج الشاملة أن تنتبه المنظمات إلى الحرمان من الحقوق الأساسية الذي أدى إلى تهميش واستبعاد مجموعات معينة من الناس. ولأنه لا يوجد تعريف واحد متفق عليه للنهج القائم على الحقوق، فمن المفهوم عمومًا أنه يعني التنفيذ العملي لمبادئ حقوق الإنسان بما في ذلك: الوصول إلى المعلومات والمشاركة والمساءلة وعدم التمييز والاستدامة. يجب أن تهدف البرامج القائمة على الحقوق أيضًا إلى تمكين أصحاب الحقوق من المطالبة بحقوقهم (مثل الوصول إلى المياه المأمونة والصرف الصحي) مع تحميل المسؤولين عن توفير الخدمات مسؤولية الإدماج (سواء كانت حكومية أو وكالات إنمائية). |
يتطلب التغلب على هذا التحدي تغييرًا في طريقة تفكيرنا في الشمولية. إذا تبنت البرامج "منظورًا قائمًا على الحقوق" ،فإن احتمالية أن تكون البرامج والإجراءات التي تدعم الشمول متفرقة أو رمزية تكون قليلة. يمكن أيضاً استخدام أطر مثل التصنيف الدولي للوظائف والإعاقة والصحة من قبل الجهات الفاعلة في الاستجابة للنظر بشكل منهجي في العوامل المختلفة التي يمكن أن تؤثر على مشاركة الفرد في البرامج ووصوله إلى الخدمات
الإجراء الرئيسي 2: استخدم أطر الدمج لتحديد العوائق التي تحول دون المشاركة والوصول بشكل منهجي.
الدرس الثالث: أدى الوباء إلى تعميق أوجه عدم المساواة الحالية ، ولم تعالج برامج COVID -19 هذه التفاوتات بشكل دائم.
تضمن عدد قليل فقط من المشاريع أحكامًا لضمان حصول الأسر التي لديها شخص بالغ كبير السن أو شخص معاق على إعانات مناسبة للوصول إلى مرافق المياه أو النظافة الحالية أو المهارات والدعم والتمويل لبناء مرافق خاصة بهم. وقد لوحظ هذا بالرغم من اعتراف العديد من البرامج بأن الأسر التي بها شخص بالغ كبير السن أو معاق معرضة لخطر زيادة التهميش الاقتصادي والاجتماعي. من أمثلة التدابير التي يمكن أن تقلل من الحواجز الاقتصادية: توفير وسائل النقل المناسبة لمواقع التوزيع العامة أو مواقع أنشطة المشروع ؛ العمل مع الجيران وأصحاب العقارات وزعماء القرى لتسهيل زيادة الوصول إلى مرافق المياه والنظافة ؛ توزيع منتجات مثل الكمامات أو الصابون التي يمكن أن تدعم السلوكيات الوقائية ، والدعم الاقتصادي المباشر للأسر التي تشمل الأشخاص الأكثر عرضة للخطر.
الإجراء الرئيسي 3: تقييم الحواجز الاقتصادية بشكل نشط ، وتشمل الأنشطة التي تزيد من إمكانية وصول الجميع لها ، وضمان القدرة على تحمل التكاليف، والتأكد من جدوى الإجراءات الوقائية لـ COVID-19 للأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن و / أو مقدمي الرعاية من جميع الأجناس.
بناء الشمولية في أنشطة البرنامج
الدرس الرابع: إشراك المنظمات الممثلة (للأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن) ومقدمي الرعاية هو المفتاح للعمل بفعالية مع الأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن ومقدمي الرعاية .
المنظمات الممثلة منظمات الأشخاص ذوي الإعاقة (OPDs) و جمعيات كبار السن (OPAs) هي كيانات يحكمها ويقودها ويوجهها الأشخاص ذوو الإعاقة أو كبار السن. تمتلك بعض البلدان أيضًا شبكات لدعم مقدمي الرعاية. العيادات الخارجية ، وجمعيات كبار السن OPA ، وشبكات مقدمي الرعاية هي منظمات تتطلب عضوي ، حيث يكون معظم الأعضاء من الأشخاص ذوي الإعاقة أو كبار السن أو مقدمي الرعاية. وتم إنشاؤها في الغالب بهدف العمل الجماعي لمتابعة حقوق عضويتهم والدفاع عنها، بالإضافة إلى تقديم المشورة والدعم. ويمكن أن تعمل كمنظمات متخصصة (على سبيل المثال جمعيات للأشخاص المكفوفين أو الصم) أو على شكل تحالفات (كما هو الحال في شبكات المسنات والاتحادات الوطنية لمنظمات الأشخاص ذوي الإعاقة). |
وقد وجدت المشاريع التي عملت مع المنظمات التمثيلية أنه من الأسهل تصميم أنشطتها للوصول إلى مجموعات أكثر تنوعًا وأنواع مختلفة من الاحتياجات. تساهم مشاركة المنظمات التمثيلية عادةً في قيام منظمات الاستجابة بإنتاج مواد تغيير السلوك في مجموعة من الأشكال، أو تساهم في تحديد العمليات التي تستهدف -على وجه التحديد- الأسر التي يعيش فيها الأشخاص المعرضون للخطر. إذا كنت تخطط للعمل مع المنظمات التمثيلية ، فضع في اعتبارك أنها غالبًا ما تكون ضعيفة الموارد ، وأنها قد تعتمد على المتطوعين لإدارة أعمالها، وأنهم قد يضطرون إلى دعم عمل العديد من المنظمات غير الحكومية أو الجهات الحكومية الفاعلة. وحيثما أمك ، فكر في كيفية تمويل التكاليف الأساسية للمنظمات التمثيلية حتى تتمكن من زيادة قدرتها على المشاركة في عملك في المستقبل. أيضًا، ضع في اعتبارك من يمكن للمجموعات الممثلة التحدث نيابة عنه على سبيل المثال، ستكون جمعية المكفوفين في وضع جيد للتحدث نيابة عن الأشخاص الذين يعانون من إعاقات بصرية ولكنها أقل قدرة على التوصية بالتغييرات في البرامج التي من شأنها أن تجعل أعمال الاستجابة أكثر سهولة بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية.
ممارسة إيجابية ناشئة - مثال 2: في يونيو 2020 ، نشر منتدى المحيط الهادئ للإعاقة تقريرًا عن النوع الاجتماعي والإعاقة والإدماج خلال جائحة COVID -19. وقد سلط ذلك الضوء على العديد من الثغرات المهمة ودفع اليونيسف للعمل معهم لتعزيز برامج المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية WASH. تعاونت اليونيسف مع منتدى الإعاقة في المحيط الهادئ لإجراء تقييم إضافي لمدى ملاءمة مرافق المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية WASH للأشخاص الذين يعانون من إعاقات. ثم استخدموا النتائج لتعديل المبادئ التوجيهية لتحسين خدمات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية للأشخاص ذوي الإعاقة ؛ ولتحسين وعي الأشخاص ذوي الإعاقة وتسليط الضوء عليهم، ولضمان أن تكون المواد الإعلامية الخاصة بـ WASH أثناء COVID-19 أكثر سهولة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من إعاقات بصرية وسمعية. وكان من ثمرة هذه الشراكة التعلم المتبادل والفرص - تمكن فريق اليونيسف من تزويد منتدى المحيط الهادئ للإعاقة بمنصة لمشاركة خبراتهم والتأثير على القرارات أثناء الوباء، بينما اتجهت اليونيسف إلى الطرق الممكنة التي يمكن أن تدعم مجتمع المعاقين وتمكين المنظمات التمثيلية.  الصورة: قامت منظمة أوكسفام بتكييف الأسلوب الحالي لبرنامج النظافة (Mum’s Magic Hands) ليناسب احتياجات مقدمي الرعاية. © أوكسفام سوريا
|
صورة: بعض الأعمال الفنية التي تم إنتاجها من خلال الشراكة. © اليونيسف
من هم مقدمو الرعاية؟ يشمل مقدمو الرعاية كل من يقدم الرعاية بأجر أو بدون أجر للأشخاص ذوي الإعاقة و / أو كبار السن. وقد يكونون من أفراد الأسرة أو المجتمع المحلي ، أو قد يكونوا مهنيين تم تدريبهم خصيصًا لتلبية احتياجات الرعاية الشخصية لعملائهم. في معظم البلدان، لا تزال المرأة تقوم بأدوار الرعاية بشكل أكثر من غيرها، وفي البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، غالبًا ما يتم تقديم الرعاية بشكل غير رسمي من قبل أفراد الأسرة. |
تم ذكر مقدمي الرعاية كمجموعة مستهدفة مهمة من قبل بعض المشاريع، ولكن حتى عندما تم ذكر ذلك، نادرًا ما كانت هناك أي أنشطة تركز عن قصد على إشراك ودعم مقدمي الرعاية، ولم يذكر أيٍ منها النوع الاجتماعي لمقدمي الرعاية. قد تكون هذه فجوة كبيرة في فهم الموقف، لأن طبيعة العلاقة بين مقدمي الرعاية وأولئك الذين يتلقون رعاية شخصية تعني أنه من غير الممكن الحفاظ على التباعد الجسدي. وهذا يُعرض كلا الطرفين لخطر كبير، مما يتطلب استخدام معدات الحماية الشخصية (مثل كمامات الوجه) ، والتهوية الجيدة ، وغسل اليدين ، وتنظيف الأسطح بشكل متكرر. لذلك من المهم أن تسعى الجهات الفاعلة في الاستجابة إلى تعميق فهمهم لمقدمي الرعاية في المناطق التي يعملون فيها، والأدوار التي يؤديها مقدمو الرعاية، والعوائق التي يواجهونها أثناء الوباء.
الإجراء الرئيسي 4: استهدف بعض أنشطة البرنامج على وجه التحديد لمقدمي الرعاية واستفد بفاعلية مع الخبرة التي تقدمها المنظمات التي تعمل مع كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة وتمثلهم في جميع مراحل البرنامج.
الدرس الخامس: توفير المعلومات عن إمكانية وصول الجميع (الشمول) أمر أساسي أثناء الجائحة
حققت العديد من المشاريع أداءً جيدًا في إدراك الحاجة إلى توفير معلومات الوقاية من COVID-19 بصيغ بديلة (مثل طريقة برايل أو الطباعة الكبيرة) وحاولت استخدام مجموعة من الوسائط وقنوات الاتصال لزيادة إمكانية وصول الجميع. عند تطوير المحتوى التلفزيوني، غالبًا ما تضمنت الفيديوهات مترجمي لغة الإشارة. كما طورت بعض المنظمات مواد إعلامية تصور عمدًا مجموعة متنوعة من الأشخاص بما في ذلك كبار السن والنساء والرجال والأطفال ذوي الإعاقة. تلعب مثل هذه المقاربات دورًا مهمًا في تغيير المفاهيم الاجتماعية حول كبار السن أو الأشخاص ذوي الإعاقة. يمكن أن يسهم زيادة الألفة ونشر صور الفئات الأكثر عرضة للخطر في برامج الوقاية من COVID-19 ووسائل الإعلام في الحد من وصمة العار تجاه هذه المجموعات.
ممارسة إيجابية ناشئة - مثال 3: عملت منظمة المياه والصرف الصحي لفقراء المناطق الحضرية (WSUP) مع الجمعية الكينية للمكفوفين (KSB) لضمانإنتاج مواد إعلامية في مجموعة من الأشكال التي تناسب الجميع. استخدمت WSUP نهج Unilever 's "School of 5 " لتعزيز النظافة الذي تم تكييفه ليتناسب مع COVID-19 وتم تقدمه في المدارس الكينية بعد إغلاقها الممتد. لجعل هذا النهج يشمل الجميع، أشركوا KSB في ترجمة الملصقات حول الخطوات العشر لغسل اليدين إلى طريقة برايل. ودعوا الطلاب أيضًا إلى القيام بلعب الأدوار وتمثيل بعض الرسائل والسلوكيات الأساسية. تم تسجيل لعب الأدوار هذه بالصوت بحيث يمكن مشاركتها مع التلاميذ الآخرين الذين يعانون من إعاقات بصرية. انضمت KSB إلى موظفي WSUP في زيارة المدارس حتى يتمكنوا من المساعدة في التواصل وفهم محتوى برايل. انضم ممثلو KSB أيضًا إلى WSUP في برامج حوارية إذاعية محلية لمناصرة الدعوة إلى الحاجة إلى مواد إعلامية التي تشمل الجميع أثناء الوباء. |
من المهم عرض المواد الإعلامية التي تستهدف كبار السن من النساء والرجال أو الأشخاص ذوي الإعاقة، أو التي تم تصميمها لتكون في متناول هذه الفئات ،، جنبًا إلى جنب مع المواد الإعلامية السائدة في الوقت المناسب. الطريقة الأكثر فعالية لضمان أن هذا ممكن في سياق الاستجابة للوباء، هي بناء علاقات مع المجموعات التمثيلية بحيث يكونوا متواجدين لتقديم المدخلات في الوقت المناسب. كما ذكرنا سابقًا، من المحتمل أن يتطلب ذلك توفير موارد لمجموعات تمثيلية مناسبة لوقتهم.
الإجراء الرئيسي 5: توفير معلومات الصحة العامة في مجموعة من الأشكال وتصوير تنوع السكان ضمن المواد الإعلامية.
الدرس السادس: المعلومات والأنشطة الموجهة تكون ضرورية في بعض الأحيان لمواجهة مخاطر أو متطلبات محددة.
غالبًا ما يتطلب تحقيق الإدماج تعميم المبادئ التي تشمل الجميع بالإضافة إلى الأنشطة التي تستهدف الاحتياجات المحددة لكبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة. لا يقتصر القيام بذلك على امتلاك مواد إعلامية بصيغ مختلفة فحسب، بل يتطلب أيضًا تطوير محتوى أو أنشطة مخصصة لهذه المجموعات فقط. وذلك لأن الأشخاص الذين يعانون من إعاقات مختلفة وكبار السن ومقدمي الرعاية الذين يعيشون في ظروف مختلفة سيكون لديهم متطلبات وتجارب مختلفة للتعامل مع الوباء.
ممارسة إيجابية ناشئة - مثال 4: في كينيا ، عملت Amref مع سبع منظمات للأشخاص ذوي الإعاقة لإنشاء حزمة تدريبية حول السلوكيات الوقائية لـ COVID-19. يستخدم التدريب رسائل تشمل الجميع ومجموعة من طرق التواصل للتأكد من أن المحتوى مناسب للأشخاص ذوي الإعاقة ومقدمي الرعاية لهم. في الوقت نفسه، تحاول Amref دمج الإعاقة في المبادرات الإعلامية الأوسع لـ COVID-19. على سبيل المثال، أنشأوا حملة تسمى "مشروع HandUp" والتي تهدف إلى جعل الجمهور أكثر وعيًا بالتحديات التي يواجهها الأشخاص ذوو الإعاقة أثناء الوباء. قاموا باستخدام دمى لأشخاص من ذوي الإعاقة من مجتمعهم.
 الصورة أعلاه: حزمة تدريب Ampref والتي تستهدف الأشخاص ذوي الإعاقة. الصورة أدناه: إحدى الدمى التي تم تصميمها على غرار شخص معاق © Amref  |
لقد رأينا بعض المنظمات تنشر معلومات حول كيفية الحفاظ على نظافة الأجهزة المساعدة (مثل الكراسي المتحركة أو مساعدات المشي) أو إرشادات لمقدمي الرعاية حول وقت غسل اليدين وكيفية استخدام معدات الحماية الشخصية (PPE) كجزء من دورهم في الرعاية. عمل آخرون على اتخاذ تدابير دعم اجتماعي خاصة للأسر الأكثر عرضة للخطر (على سبيل المثال ، توصيل الأغذية والأدوية) لتقليل حاجتهم إلى التنقل غير الضروري. كما ذكرنا سابقًا ، فإن أفضل الأشخاص لتقديم المشورة بشأن استهداف الرسائل والأنشطة هم كبار السن وذوي الإعاقة ومقدمي الرعاية. سيساعدك بناء تلك الشراكات في الوقت المناسب على التعلم من هؤلاء الأفراد أو المنظمات التمثيلية بصفة متجددة، وضمان أن تعكس الرسائل الاهتمامات والاحتياجات المتغيرة أثناء الوباء.
ممارسة إيجابية ناشئة - مثال 5: في سيراليون ، عملت Plan International معOne Family (منظمة تمثيلية للأشخاص ذوي الإعاقة) لفهم الاحتياجات المحددة والمعوقات التي يواجهها الأشخاص ذوو الإعاقة بشكل أفضل حتى تكون برامج COVID-19 أكثر شمولاً للجميع. أوضحت إحدى العائلات أن هناك نقصًا كبيرًا في الثقة بين الأشخاص ذوي الإعاقة والمنظمات غير الحكومية بسبب سطحية البرامج الإنسانية التي قدمتها سابقا، وما نتج عنه من ضعف المشاركة. وبرروا ذلك بأن الأشخاص ذوي الإعاقة غالبًا ما يُطلب منهم تقديم مدخلات، أو حتى تم التقاط صورهم، لكن لم تتم متابعة هذه التفاعلات مطلقًا ولم يشارك الأشخاص ذوو الإعاقة في المشاريع. لإعادة بناء الثقة ، عملت Plan International مع ممثلي منظمة One Family في كل مجتمع من المجتمعات المستهدفة. ساعدهم الممثلون في صياغة المواد الإعلامية التي توضح مشروعهم وما يفعلونه لجعل الأنشطة في متناول الجميع. كما أبلغ الممثلون السكان عن طرق تسليم الملاحظات حتى يتمكن السكان المعرضون للخطر من مشاركة أي مخاوف يواجهونها بسهولة. بالإضافة إلى البرامج والرسائل المصممة خصيصًا والتي تستهدف كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة، ساعدت One Family في التخطيط لتطوير بعض الرسائل العامة التي كانت أكثر شمولاً للإعاقة. على سبيل المثال، في سيراليون، هناك عدد كبير من الأشخاص الذين بُترت أطرافهم. عليه، لم تركز المواد على غسل اليدين بشكل مناسب - وتم تكييفها للتركيز على النظافة بشكل عام، وكيف يمكن للمرء تحقيق ذلك.
 الصورة: توفير مرافق غسل اليدين في دار رعاية المسنين. © Plan International
 الصورة: أحد الملصقات التي أعدتها Plan International لتعزيز العمل الشامل للجميع حول النظافة الصحية. © بلان انترناشيونال |
الإجراء الأساسي 6: لا تفترض أن الرسائل أو الأنشطة المعممة سيكون لها تأثير على الجميع بالتساوي. قم بالعمل مع المنظمات التمثيلية لتحديد المواضع التي تتطلب نهجاً بعينه.
الدرس السابع: ضعف الشخص لا يتحدد فقط من خلال إعاقته أو عمره.
هناك جوانب متعددة لهوية الشخص وظروفه الشخصية التي يمكن أن تؤثر على حالته السلوكية والصحية ووضعه الاجتماعي - في بعض الأحيان يوصف هذا بأنه "عوائق متقاطعة". تميل معظم المشاريع التي استعرضناها إلى الحديث عن كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة بمنظور ضيق ونمطية. لقد افترضوا أن إعاقتهم أو سنهم كانت أهم جانب من جوانب هويتهم، وأعطوا اهتمامًا أقل للعوائق التي قد يواجهونها بسبب الجنس أو العرق أو الدين أو مكان السكن (على سبيل المثال ، ما إذا كان الشخص يعيش في مدينة أو المناطق الريفية) أو وضعهم الاقتصادي والتعليمي. يمكن أن تؤثر هذه الجوانب المتعددة على هوية الشخص وعلى ضعفه العام أثناء الجائحة. على سبيل المثال ، قد يكون لدى المسنات أو النساء ذوات الإعاقة تجارب مختلفة مع الوباء عن تجربة كبار السن من الرجال أو الرجال ذوي الإعاقة. يمكن أن يساعد التركيز على هذه الاختلافات في التخفيف من العواقب غير المقصودة لبرامج الاستجابة لـ COVID-19. أفضل طريقة لمعالجة التقاطعات بين الإعاقة والعمر والسمات الأخرى هي ببساطة سؤال الناس عن تجاربهم مع الوباء وتقوية مهارات الإندماج النشط لموظفي البرنامج. يمكن تحقيق ذلك من خلال استخدام أشكال آمنة لأنشطة جمع البيانات النوعية أو إعداد آليات تسجيل الملاحظات عن بعد مثل الخطوط الساخنة أو مجموعات الرسائل (على سبيل المثال على WhatsApp). يجب على الجهات الفاعلة في الاستجابة تجنب المساواة بين الضعف والعجز، وبدلاً من ذلك يجب على الموظفين محاولة تحديد آليات التأقلم المحلية وتعزيزها.
ممارسة إيجابية ناشئة - مثال 6: أجرى مكتب اليونيسف في الهند تقييمًا سريعًا خلال الجائحة لفهم إمكانية وصول الجميع إلى المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية WASH. وشمل ذلك مشاورات مع مجموعات ضعيفة محددة مثل الأشخاص ذوي الإعاقة ومجتمع المتحولين جنسياً. ووجدوا أن هذه الفئات الضعيفة كانت تعتمد بشكل خاص على مرافق الصرف الصحي العامة أثناء الوباء. وجد تقييمهم السريع أيضًا أن النساء ذوات الإعاقة غالبًا ما يفتقرن إلى الوصول إلى منتجات النظافة التي تسمح لهن بممارسة سلوكيات الوقاية من COVID-19. وقد استخدمت اليونيسف النتائج لتكييف برامجها. و قدموا تدريبًا شاملاً لـ 150 مهندسًا مشاركين في بناء البنية التحتية للصرف الصحي وقرروا استهداف توزيع أدوات النظافة للنساء ذوات الإعاقة للمساعدة في معالجة عوائق الوصول غير المتكافئ.
 الصورة: أحد مرافق الصرف الصحي العامة التي شيدها مهندسون ودربتهم اليونيسف على الشمولية. © اليونيسف |
الإجراء الأساسي 7: تعامل مع الإعاقة والشيخوخة وقم بتقديم الرعاية بشكل كلي من خلال الاستماع وتخصيص الوقت لفهم كيفية تأثير جميع جوانب هوية الشخص وظروفه على وضعه أثناء الجائحة.
قم بتعزيز طريقة الرصد والتبليغ والمناصرة
الدرس الثامن: تتطلب معالجة الإدماج بشكل مناسب أيض ًا الدعوة إلى تغييرات على مستوى السياسة.
قد تخفف أنشطة برنامج الاستجابة لـ COVID-19 من بعض الاحتياجات الفورية للأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن. ومع ذلك، فقد سلط الوباء الضوء أيضًا على العديد من أوجه عدم المساواة الموجودة مسبقًا، ووفر فرصة للجهات الفاعلة في الاستجابة للمساهمة في التغيير على المدى الطويل. تتمثل إحدى طرق القيام بذلك في التأثير على سياسات واستراتيجيات الحكومات ومقدمي الخدمات ، حتى يتمكنوا من الوفاء بالتزاماتهم بشكل أكثر فعالية لتوفير خدمات يمكن الوصول إليها من الجميع. على الرغم من "نافذة الفرصة" التي خلقها الوباء ، وجدنا أن عددًا قليلاً من مشاريع COVID-19 تضمنت أنشطة مناصرة المتعلقة بالأشخاص ذوي الإعاقة أو كبار السن أو مقدمي الرعاية. يجب ألا تبدأ جهود المناصرة من الصفر. تتمتع العديد من المنظمات التمثيلية بتاريخ من السياسات المؤثرة في العمل، وبالتالي يمكن لبرامج الاستجابة لـ COVID-19 أن تساهم بشكل فعال من خلال فهم عمل هذه المنظمات وتعزيزه. يمكن للجهات الفاعلة في مجال الاستجابة أيضًا المساعدة في إنشاء مساحات جديدة لمناقشة القضايا المتعلقة بالأشخاص ذوي الإعاقة أو كبار السن من خلال إثارة هذه القضايا في اجتماعات التنسيق أو من خلال وسائل الإعلام أو في أماكن أخرى. يجب أيضًا تقديم تجارب البرامج الشاملة للجميع أثناء الوباء إلى الجهات المانحة لتسليط الضوء على المجالات التي قد يؤدي فيها التمويل المحدود للبرامج التي تشمل الجميع إلى تقليص العمل الفعال.
ممارسة إيجابية ناشئة - مثال 7: عملت WaterAid Zambia مع منظمات الإعاقة لإشراك القادة المحليين والوطنيين والضغط عليهم لدعم استجابة شاملة للجميع لمواجهة كوفيد -19. وقد أدى ذلك إلى تشكيل "مجموعة فرعية للدمج" تحت فريق الاستجابة الوطنية لـ COVID-19 WASH. وقد مكّن ذلك من إجراء محادثات حول الشمول خلال الاستجابة ووضعت المجموعة إطارًا شاملاً للجميع لتوجيه جميع تدخلات COVID-19 المتعلقة بالمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية. كما أجرت WaterAid Zambia تقييمًا لمرض كوفيد-19 ركز على الضعف المادي والاجتماعي والاقتصادي. استهدف التقييم النساء والفتيات والأشخاص ذوي الإعاقة. أظهر التقييم أن الأشخاص الذين يعانون من إعاقات كانوا عرضة للخطر بشكل خاص بسبب الصعوبات في الوصول إلى خدمات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية. للاستجابة لهذه النتائج ، تعاونت WaterAid Zambia مع القطاع الخاص لتصميم مرفق لغسل الأيدي بشكل مشترك يمكن استخدامه بسهولة من قبل مستخدمي الكراسي المتحركة وأولئك الذين يستخدمون العكازات. تم اعتماد هذا المرفق في العديد من المؤسسات والأماكن العامة مما يتيح سهولة الوصول إلى غسل اليدين للجميع.
 صورة: دعت WaterAid Zambia أن تركز برامج التوزيع على الأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن. تُظهر هذه الصورة منتجات النظافة التي يتم توزيعها في دار رعاية المسنين © WaterAid Zambia
 الصورة: WaterAid Zambia تعرض مرفقًا شاملاً للجميع لغسل اليدين لمجموعة من مستخدمي الكراسي المتحركة. © WaterAid زامبيا |
الإجراء الرئيسي 8: ابحث عن فرص لدعم أعمال المناصرة التي تقوم بها المجموعات التمثيلية للأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن ومقدمي الرعاية. قم بتعزيز الأنظمة الحكومية حتى تصبح أكثر شمولاً للجميع.
الدرس التاسع: يعد تصنيف بيانات البرنامج نقطة انطلاق مفيدة ولكنه لا يؤدي بالضرورة إلى برامج شاملة للجميع.
قامت العديد من المنظمات بجمع بيانات حول مدى وصول عمل استجابة COVID-19 الخاص بهم للجميع، وتضمنت مؤشرات لتتبع مشاركة الأشخاص ذوي الإعاقة على وجه التحديد (وهذا ما يسمى غالبًا "التفصيل"). ومع ذلك ، لم تقدم خطط المراقبة في كثير من الأحيان أوصافًا لكيفية جمع هذه البيانات. كانت الإشارات المحددة للمعايير المعترف بها دوليًا لجمع البيانات حول الإعاقة ، مثل استخدام مجموعة الأسئلة المختصرة لمجموعة واشنطن حول الإعاقة نادرة. قياس الإعاقة معقد. من المفيد للمنظمات استخدام مناهج موحدة للأسباب التالية:
من المحتمل أن تكون التدابير غير المعيارية متحيزة تجاه الأشخاص الذين يعانون من إعاقات يمكنك رؤيتها، ولا تنتبه للإعاقات غير المرئية (مثل الإعاقات الحسية والحالات العصبية وما إلى ذلك).
باستخدام الأسئلة القياسية، تعزز المنظمات فهمنا الشامل للإعاقة وتسمح بإمكانية المقارنة بين البرامج والمواقع.
الإعاقة أمر شخصي وتعتمد على السياق. على سبيل المثال، إذا تم تصميم البيئات الاجتماعية والمادية جيدًا، فقد يرى بعض الأفراد أن ما يعانون منه ليست إعاقة.
عندما لا يتم استخدام التدابير الموحدة ، فهناك خطر أن تكون عمليات مراقبة الإعاقة تميل للوصم ومسيئة.
في العديد من البرامج التي درسناها، كان هناك تركيز غير متناسب على الأشخاص الذين يعانون من إعاقات جسدية، ونادرًا ما تم أخذ الأشخاص الذين يعانون من إعاقات عقلية أو ذهنية في الاعتبار عند اتخاذ القرارات المتعلقة بالبرامج. قد تكون هذه المجموعات (الأشخاص الذين يعانون من إعاقات عقلية أو ذهنية ) أكثر عزلة أثناء الوباء، وقد تواجه صعوبات خاصة في فهم أو تذكر متطلبات التباعد الجسدي وارتداء الكمامات وغسل اليدين والطرق الأخرى لحماية أنفسهم، مما يزيد من مخاطر الإصابة بـ COVID-19.
في المقابل، كان هناك عدد قليل نسبيًا من البرامج التي صنفت البيانات حسب الفئات العمرية بعد سن الستين - على الرغم من حقيقة أن الأشخاص في هذه الفئة العمرية معرضون لخطر كبير، ومن المرجح أن تكون لديهم احتياجات متنوعة ومختلفة تمامًا. عادةً ما يكون تصنيف البيانات حسب الإعاقة المجموعة العمرية غير كافٍ لإثراء عملية التكيف الجارية للبرنامج. هناك ثروة من المعلومات يمكن اكتسابها من خلال تضمين مناهج المراقبة النوعية، مثل المقابلات مع كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة ومقدمي الرعاية إذا أمكن إجراؤها بطرق آمنة وتحترم احتياجات الأشخاص الآنية.
الإجراء الرئيسي 9: استخدم المقاييس الموحدة لتفصيل البيانات واستكمالها بطرق جمع البيانات النوعية الآمنة أو عن بعد.
الدرس العاشر: الإعداد الجيد لتقارير البرامج مكن أن يؤدي إلي تحسين الأداء.
وجدنا أنه إذا قامت المنظمات بتكييف قوالب التقارير الخاصة بها لتتضمن أقسامًا حول الدمج (شمول جميع الفئات) ، فيمكن أن يكون هذا بمثابة تذكير للموظفين لمواصلة التفكير في الدمج في جميع جوانب عملهم. ولا تقوم المنظمات بالضرورة بالإبلاغ عن مناهجها التي تشمل الجميع إذا لم تتوفر المساحة والمحفزات للتحدث عنها. من المحتمل أن يكون هناك المزيد من الأمثلة على الممارسات الجيدة ضمن برامج الاستجابة لـ COVID-19 ، لكن غالبًا ما لا يتم الإبلاغ عن هذه الدروس المستفادة. من المهم أيضًا التعلم بنشاط من موظفي الخطوط الأمامية الذين قد يتفاعلون مع الفئات الضعيفة بشكل يومي. يمكن عقد اجتماعات أسبوعية لتبادل الأفكار البرامج عن الدمج (شمول جميع الفئات)، لتحقيق التكيف في الوقت المناسب، وقد يساعد هذا التواصل المنظمات على تعزيز الابتكارات على مستوى المجتمع أو الأسرة أو آليات التكيف. نظرًا لعدم وجود نموذج "واحد يناسب الجميع" للقيام بالبرامج التي تشمل جميع الفئات، فمن المهم أيضًا إتاحة الفرص لتبادل المعرفة بين المؤسسات لتبادل الأمثلة على الممارسات الجيدة ومناقشة التحديات المشتركة.
الإجراء الأساسي 10: قم بتصميم أدوات إعداد التقارير للسماح بوصف الجوانب الشمول في برنامجك، وتوفير مساحات للمناقشات حول الشمول (الدمج) داخل مؤسستك.
قائمة تحقق لتقييم التضمين في برامجك.
العديد من الدروس المستفادة والإجراءات الموضحة أعلاه جاءت من خلال تطبيق قائمة تحقق جديدة تشمل الجميع تتناسب مع COVID -19، أو من برامج المياه والصرف الصحي والنظافة الصحيةWASH. نشجعك على تطبيق قائمة التحقق هذه في عملك.
ما هي قائمة التحقق؟
قائمة التحقق مبنية على ثلاث مجموعات مستهدفة رئيسية:
● أشخاص من ذوي الإعاقة
● كبار السن
● مقدمو الرعاية (تظهر كعنصر مشترك في كلتا المجموعتين المستهدفتين).
تتألف القائمة المرجعية من 15 مفهوماً أساسياً لحقوق الإنسان ، تم توضيح كل منها و يشار إليها على أنها مبادئ توجيهية. يتم تقسيمها إلى أنشطة محتملة والتي ، إذا تم تنفيذها ، ستثبت أن المفاهيم الأساسية تم توصيلها. نظرًا لأن هذه أداة مراقبة، فهناك مساحة لتسجيل كل مفهوم أساسي على مقياس متدرج من 0 (لم يتم ذكر المفهوم) إلى 4 (تم رصد الإجراءات والأهداف وتقييمها مقابل المفهوم الأساسي).
متى يمكن استخدام المقياس؟
لم يفت الأوان لتطبيق قائمة التحقق هذه! يمكن استخدام القائمة المرجعية في مرحلة تصميم البرنامج كطريقة للتحقق مما إذا كانت الخطط والميزانيات تولي الاهتمام الواجب لمبادئ حقوق الإنسان الرئيسية. لكن، يمكن استخدامه بمجرد بدء تنفيذ البرنامج لرصد مدى شموله للمجموعات الرئيسية ، أو في النهاية أثناء التقييم كوسيلة لتعلم الدروس المستفادة لتوجيه العمل المستقبلي.
كيف قمنا بتطبيق قائمة التحقق
طلبنا من المشاريع تقديم جميع وثائق التخطيط والتقارير، وانتهى بنا الأمر بمراجعة المقترحات وخطط العمل والميزانيات والتقارير ربع السنوية وأي محتوى إعلامي تم إعداده للبرامج. في المجمل ، قمنا بمراجعة 416 وثيقة فردية من 21 منظمة.
_________
كتبت هذا الموجز لورين وابلينج ، أخصائية تقنية للإعاقة والشمول والتي شاركت في مراجعة الشمول في مشاريع HBCC. تم تقديم مدخلات قيمة من قبل Sian White (LSHTM) ، Islay Mactaggart (LSHTM) ، Louisa Gosling (WaterAid) ، Max Perel-Slater (جامعة إيموري) ، Jane Wilbur (LSHTM) ، Sarah House (مستشار مستقل) ، Bethany Caruso (جامعة إيموري) ) وكلير كولين (LSHTM) وبريا ناث (WaterAid) وعائشة تشوغ (CAWST).