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Les tableaux ci-dessous identifient plusieurs comportements « à risque » ou sous-optimaux liés au port du masque, au lavage des mains et à la distanciation physique, et qui pourraient augmenter la transmission de maladies infectieuses comme la COVID-19. Ils décrivent les facteurs qui peuvent influencer ces comportements, les moyens potentiels de les combattre et des ressources complémentaires. Il est important de ne pas blâmer les populations si elles adoptent ces comportements « à risque ». Il vaut mieux prendre le temps d’écouter leurs préoccupations et de comprendre ce qui motive leur comportement. Il est également important que cela ne remplace pas l’écoute constante des communautés pendant le déroulement des épidémies. Toutes les idées figurant dans ces tableaux doivent être adoptées dans le cadre de discussions avec les membres de la communauté et adaptées au contexte local. Vous pourriez aussi devoir adapter ces activités à différents contextes - c’est ainsi que les approches utilisées au niveau des ménages peuvent être différentes de celles utilisées dans les environnements publics (les marchés ou les centres de transport) ou les institutions (par exemple les établissements de santé, les écoles, les lieux de travail). Si vous avez besoin de conseils supplémentaires sur l’un de ces sujets, veuillez consulter le site Web Global WASH Cluster ou utiliser les autres ressources techniques sur le Hub d’hygiène.

Consultez les tableaux suivants pour avoir des résumés sur 1) le port du masque, 2) le lavage des mains et 3) la distanciation physique. Notez que même si les tableaux ci-dessous ont été produits dans le contexte de la COVID-19, les principes et les activités peuvent s’appliquer à d’autres maladies infectieuses avec les mêmes comportements de prévention.

1) Port du masque

Comportement à risque : Port incorrect du masque

Facteurs pouvant influencer le comportement	Exemples d’activités pour corriger le comportement	Ressources
Connaissances Confort Normes Soutien social	Images montrant le port correct/incorrect d’un masque Personnel dans les zones clés (entrées des bâtiments par exemple) qui aide personnes à porter le masque correctement Favoriser des marques confortables, ajustables et esthétiques Informer qu’une utilisation incorrecte du masque peut entraîner une transmission.	Infographie de l’OMS sur les choses à faire et à ne pas faire concernant l’utilisation des masques en tissu Infographie de l’OMS sur les choses à faire et à ne pas faire concernant l’utilisation de masques médicaux Ressources du Hub d’hygiène sur les preuves relatives au masque. Vidéo expliquant pourquoi il est important de se couvrir le nez et la bouche avec un masque Conseils pour rendre le masque plus confortable

Comportement à risque : Réutilisation ou partage des masques

Facteurs pouvant influencer le comportement	Exemples d’activités pour corriger le comportement	Ressources
Accès aux masques Commodité Connaissances Accès à l’eau et au savon Élimination des déchets Dégoût	Veillez à ce que tout le monde ait accès à au moins trois masques en tissu, ce qui permettra de les laver après chaque utilisation. Fournissez des détergents pour le linge supplémentaires et éventuellement une corde à linge pour sécher les masques à l’air libre. Évitez d’utiliser des masques médicaux excepté les personnes ayant des symptômes de la COVID-19, leurs soignants et les individus cliniquement vulnérables. Fournissez suffisamment de masques médicaux à ces personnes pour qu’elles puissent les changer au moins une fois par jour, montrez-leur comment les utiliser et prévoyez des mécanismes d’élimination sécurisés. Liez le nettoyage du masque à d’autres comportements familiers comme le nettoyage des sous-vêtements. Soulignez la saleté d’un masque qui ne serait pas nettoyé régulièrement en montrant aux gens à quel point ils se salissent vite.	Conseils du CDC sur le nettoyage des masques Forum aux questions de l’OMS sur les masques, notamment des conseils sur le nettoyage des masques

Comportement à risque : Absence de port du masque

Facteurs pouvant influencer le comportement	Exemples d’activités pour corriger le comportement	Ressources
Réglementation concernant l’accès au masque Affiliation Normes Soutien social Culture et mode	Veillez à ce que tout le monde ait accès à au moins trois masques en tissu, ce qui permettra de les laver après chaque utilisation. Donnez des indications claires sur les moments où le port du masque est obligatoire et demandez à des membres de la communauté ou au personnel de rappeler aux gens qu’ils doivent l’utiliser dans ces lieux. Complétez ces rappels avec des affiches visuelles claires. Rappelez aux gens qu’ils doivent porter leur masque pour protéger les autres et faites du port du masque un signe de votre engagement. Utilisez un message basé sur les normes pour transmettre à la communauté l’idée selon laquelle le port du masque est la bonne chose à faire. Rendez les masques culturellement attrayants et tendance.	Ressources du Hub d’hygiène sur l’utilisation des principes de changement de comportements pour encourager le port du masque. Conseils du CDC sur le port du masque Conseils de l’OMS sur le port du masque Vidéos expliquant et illustrant la façon dont le masque empêche la transmission (Exemple 1, Exemple 2) Étude de cas d’une intervention pour renforcer le port du masque au Bangladesh

2) Lavage des mains

Comportement à risque : Les mains sont lavées à l’eau uniquement

Facteurs pouvant influencer le comportement	Exemples d’activités pour corriger le comportement	Ressources
Accès au savon Installations de lavage des mains Croyance selon laquelle l’eau suffit pour nettoyer les mains	Fournir aux gens davantage de savon Fournir aux gens des produits spécifiques au lavage des mains (par exemple savon liquide ou désinfectant pour les mains) Veillez à ce que du savon soit toujours disponible dans l’installation de lavage des mains, en installant par exemple un distributeur de savon, un porte-savon ou en fixant le savon à une cordelette. Aidez les personnes à comprendre que le savon est l’élément clé pour que les mains soient réellement propres. Comme exemples d’activités on peut citer le Glo-Germ ou d’autres versions peu coûteuses (Exemple 1 - Mains brillantes, Exemple 2 - Expérience du poivre dans l’eau savonneuse, Exemple 3 - Bactéries sur du pain).	Ressources du Hub d’hygiène pour encourager le lavage des mains lorsque le savon est rare Webinaire Wash’Em incluant des idées pour conserver le savon dans l’installation de lavage des mains et montrant le pouvoir du savon.

Comportement à risque : Les mains ne sont pas lavées aux moments critiques

Facteurs pouvant influencer le comportement	Exemples d’activités pour corriger le comportement	Ressources
Accès à des installations de lavage des mains équipées de savon et d’eau Accès à du désinfectant pour les mains Environnement physique Connaissances	Faire prendre conscience aux gens du temps nécessaire pour se laver les mains. Créer de nouvelles installations de lavage des mains aux endroits où les gens en ont besoin. Ajuster l’environnement physique pour encourager le lavage des mains. Cela peut inclure l’ajout d’incitations pour signaler le lavage des mains.	Conseils du Hub d’hygiène sur les moments de lavage des mains Affiche du Global Handwashing Partnership sur les occasions de se laver les mains pendant la COVID-19 Recueil d’instructions sur le lavage des mains par IDS Recueil faisant la promotion de l’hygiène en cas d’urgence Conception d’installations de lavage des mains dans les lieux publics par WaterAid Ressources de WINS et du Hub d’hygiène sur l’utilisation d’incitations pour favoriser le lavage des mains

Comportement à risque : Les mains ne sont pas lavées soigneusement

Facteurs pouvant influencer le comportement	Exemples d’activités pour corriger le comportement	Ressources
Connaissances Commodité Disponibilité de l’eau	Montrer pourquoi le lavage des mains doit durer au moins 20 secondes (Exemple 1 - Expérience des UV) Construire des installations de lavage des mains pour limiter l’utilisation de l’eau et faciliter le lavage des mains. Augmenter le dégoût des mains non lavées.	Ressources du Hub d’hygiène pour encourager le lavage des mains dans les environnements où l’eau est rare. Recueil d’instructions sur le lavage des mains par IDS Recueil faisant la promotion de l’hygiène en cas d’urgence Conception d’installations de lavage des mains dans les lieux publics par WaterAid

3) Distanciation physique

Comportement à risque : Participation à des réunions sociales

Facteurs pouvant influencer le comportement	Exemples d’activités pour corriger le comportement	Ressources
Normes Culture/région Environnement physique Réglementation Connaissances	Identifier les occasions culturelles ou religieuses où les personnes vont normalement se rassembler et élaborer des plans alternatifs avec la communauté. Promouvoir ces alternatives pour que les gens restent en contact. Travailler avec des chefs religieux, culturels et communautaires pour identifier les moyens acceptables de maintenir la distanciation physique. Adapter ou modifier les espaces physiques où les personnes se rassemblent fréquemment pour permettre une distanciation physique. Utiliser des messages basés sur les normes pour montrer que les gens pensent que la distanciation physique est la bonne chose à faire. Expliquer pourquoi la distanciation physique est nécessaire par des moyens simples à comprendre (Exemple 1, Exemple 2, Exemple 3)	Ressources du Hub d’hygiène sur la distanciation physique.

Comportement à risque : Être à proximité d’autres personnes dans des lieux de rassemblement habituels

Facteurs pouvant influencer le comportement	Exemples d’activités pour corriger le comportement	Ressources
Environnement physique Normes Commodité Connaissances	Modifier l’environnement physique en utilisant des incitations comme le marquage au sol ou l’espacement des sièges. Limiter le nombre de personnes autorisées au même endroit au même moment. Ajuster les heures d’ouverture des établissements de santé, des points de distribution et des marchés pour répartir la fréquentation. Encourager les personnes à privilégier les trajets essentiels (par exemple faire ses courses une fois par semaine plutôt que tous les jours). Fournir des moyens adaptés au contexte pour expliquer comment maintenir une distance physique (Exemple 1 - Infographie de l’OMS, Exemple 2 - Une distance de 1-2 mètres, c’est quoi ?).	Ressources du Hub d’hygiène sur la distanciation physique. Ressources du Hub d’hygiène pour distribuer des kits d’hygiène en toute sécurité. Ressources du Hub d’hygiène sur les réponses de programme dans les camps et assimilés. Ressources du Hub d’hygiène sur les réponses dans les camps et assimilés.

Comportement à risque : Salutations physiques (poignées de mains, accolades, baisers)

Facteurs pouvant influencer le comportement	Exemples d’activités pour corriger le comportement	Ressources
Normes Culture/région Soutien social	Favoriser les alternatives acceptables et ludiques aux salutations classiques Rappeler qu’il s’agit d’une mesure à court terme permettant de se retrouver à long terme (par exemple cette vidéo du Népal).	Dessin animé de l’OMS sur le thème des salutations alternatives

Comportement à risque : Ne pas s’isoler malgré des symptômes.

Facteurs pouvant influencer le comportement	Exemples d’activités pour corriger le comportement	Ressources
Peur Commodité Environnement physique Soutien social Revenu et autres responsabilités personnelles	Reconnaître et féliciter les personnes qui agissent comme il faut. Fournir aux personnes en isolement de quoi prendre soin d’eux. Trouver des façons de permettre aux individus de s’isoler tout en restant connectés avec les autres. Mettre en place des systèmes de support local pour permettre aux communautés de fournir de la nourriture et des médicaments à ceux qui sont en isolement. Fournir un soutien en matière de santé mentale.	Ressources pour mettre en place des groupes de soutien communautaires pour aider les personnes en isolement. Considérations pour des soins à domicile et communautaires. Ressources du Hub d’hygiène sur les réponses de programme dans les camps et assimilés.

Note du rédacteur

Écrit par : Global Wash Cluster
Vérifié par : Hygiene Hub
Date de la version : Novembre 2022