Les efforts de sensibilisation visent normalement à réaliser des changements au niveau des politiques, des programmes ou des secteurs. Toutefois, pour que la sensibilisation conduise à un changement significatif, un certain nombre de facteurs doivent être alignés au bon moment. C'est ce que l'on appelle souvent la création d'une "fenêtre politique". Les observateurs politiques affirment qu'il existe de multiples courants qui contribuent à l'apparition de fenêtres politiques. En général, le changement de politique se produit en réponse à un "problème" convenu. Des théoriciens comme John Kingdon suggèrent que les "politiques" et les "problèmes" existent sous forme de deux "courants" distincts qui sont influencés par une série de facteurs historiques et contextuels et les systèmes dans lesquels ils se produisent. Le troisième courant est celui de la "politique". Dans ce contexte théorique, la "politique" englobe les acteurs qui font pression sur les gouvernements ou le secteur pour qu'ils agissent. Le diagramme ci-dessous résume certains des facteurs de chaque filière, en illustrant comment ceux-ci se combinent à un moment donné pour créer une opportunité de changement.
Image : Saeed Shahabiet Kamran Bagheri Lankarani dans Réforme du secteur de la santé suite à l'épidémie de COVID-19 : Utilisation des multiples courants du Royaume, 2020
Certaines personnes ont suggéré que la pandémie de COVID-19 peut être considérée comme un grand "problème" catalyseur puisqu'elle a mis en évidence d'importantes lacunes et inégalités en matière de santé. La pandémie a pointé que l'hygiène des mains est essentielle pour interrompre la transmission de COVID-19 ainsi que de toute une série de maladies. Elle a également souligné que les niveaux d'investissement et de planification liés aux programmes, aux politiques et à la durabilité en matière d'hygiène sont historiquement inadéquats. Enfin, la pandémie a montré que la promotion de l'hygiène et les infrastructures de lavage des mains peuvent prendre plus de place grâce à une volonté accrue et à la participation de tous les acteurs. Le diagramme ci-dessous montre une version adaptée du diagramme des "trois volets" ci-dessus, qui met en évidence la manière dont les facteurs liés à l'hygiène peuvent devoir s'aligner pour créer une fenêtre politique. Il indique que le changement passe par un travail de sensibilisation actif de tous les acteurs dans le but d'influencer les décideurs politiques.
Il existe d'autres initiatives positives susceptibles de contribuer à un changement durable. Par exemple, en 2020 l'OMS et l'UNICEF ont mis en place l'initiative Hygiène des mains pour tous. Cette initiative vise à promouvoir l'hygiène des mains au niveau mondial. L'objectif est d'établir des plans pour soutenir les pays dans leur lutte contre la pandémie de COVID-19, tout en développant également des feuilles de route nationales d'hygiène pour reconstruire et réimaginer l'hygiène des mains par la suite.
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Notes de révision
Rédigé par : Elli Leontsini, Peter Winch et Anika Jain
Vérifié par : Tracy Morse, Helen Hamilton, Dan Jones, Sian White, Jenala Chipungu
Article mis à jour le : 04/01/2021