Les gouvernements de certains pays emploient parfois d'autres termes pour parler de la distanciation physique et de la réduction de la transmission de la COVID-19. Il n'existe pas de définition standard pour ces termes, car les mesures réglementaires sont habituellement définies différemment par chaque gouvernement national. Par conséquent, si vous n'êtes pas sûr que ces termes soient pertinents dans votre contexte, consultez les directives nationales. Nous donnons ci-dessous des explications générales sur la signification de chaque terme.
Confinement : Le confinement correspond à des restrictions imposées par le gouvernement en vue de limiter les mouvements de population et ainsi de réduire la propagation de la COVID-19. Les restrictions en matière de confinement varient dans chaque pays, mais peuvent inclure certaines des limitations suivantes :
Exiger que les personnes restent chez elles et travaillent à domicile si possible, en limitant les déplacements aux besoins essentiels (par exemple, les courses à l'épicerie ou les rendez-vous médicaux).
Limiter le temps qu'une personne peut passer hors de son domicile chaque jour (y compris pour faire de l'exercice) et la région géographique dans laquelle elle peut voyager.
Arrêter ou limiter les déplacements en train, en avion et par d'autres moyens de transport public.
Fermer les restaurants, les magasins non essentiels, les lieux de divertissement et de sport et interdire les rassemblements religieux.
Fermer les écoles et les établissements éducatifs.
Limiter le nombre de personnes qui peuvent se rassembler dans un même lieu.
Surveiller la circulation des personnes.
Ces mesures peuvent avoir de sérieuses conséquences sociales et économiques pour les populations et doivent être soigneusement évaluées avant d'être mises en place. De telles conséquences peuvent affecter de manière disproportionnée les habitants des pays à revenu faible ou intermédiaire ; en effet, dans ces régions du monde, un quart de la population vit avec moins de 3 dollars par jour et ces personnes ont moins de chances de bénéficier de filets de sécurité sociale ou financière.
Auto-isolement : Cela s'applique aux ménages dont un ou plusieurs membres ont présenté des symptômes de la COVID-19 ou ont été positifs à un test de dépistage de la COVID-19. Les mesures d'auto-isolement exigent que l'individu et tous les membres du foyer restent à la maison pendant 14 jours. Si les symptômes s'aggravent, il convient d'appeler les services de santé qui détermineront si cette personne doit être hospitalisée. La durée de 14 jours repose sur des estimations prudentes de la période d'incubation de la COVID-19 (c'est-à-dire le temps qu'il faut à une personne contaminée pour présenter des symptômes) mais les durées d'auto-isolement varient selon les pays. La durée de l'auto-isolement est prolongée si d'autres membres du foyer développent également des symptômes. Les familles en auto-isolement ont besoin de l'aide des autres membres de leur communauté pour faire leurs courses ou acheter d'autres articles urgents, car elles ne doivent pas quitter la maison. Dans de nombreux pays, des groupes communautaires de bénévoles ou des programmes gouvernementaux ont été mis en place pour répondre à ce besoin. Le terme d'auto-isolement est aussi utilisé parfois pour décrire la situation de personnes qui restent chez elles pour se protéger ou protéger un membre vulnérable de leur foyer. Ces personnes choisissent de s'isoler chez elles pendant la durée de l'épidémie, mais il s'agit en principe d'une décision volontaire.
Quarantaine : En général, la quarantaine s'applique à toute personne qui a traversé des pays ou des frontières intérieures pendant la période de la pandémie de COVID-19. Par mesure de précaution, les gouvernements peuvent demander à ces personnes de s'isoler pour une durée maximale de 14 jours en leur demandant de rester chez elles ou à l'hôtel. La quarantaine s'applique normalement à tous les arrivants, qu'ils présentent ou non des symptômes. Il s'agit d'une mesure destinée à protéger le public, au cas où un voyageur aurait été infecté avant ou pendant son voyage. La durée de la quarantaine peut être prolongée si la personne présente des symptômes ou si elle est testée positive à un test de la COVID-19. Les personnes en quarantaine ont besoin du soutien d'autres membres de leur communauté pour faire des courses ou se procurer d'autres articles urgents, car elles ne doivent pas quitter leur domicile. Dans de nombreux pays, des groupes communautaires de bénévoles ou des programmes gouvernementaux ont été mis en place pour répondre à ce besoin.
Protection des personnes vulnérables : Les mesures de protection des personnes vulnérables visent à limiter les contacts entre les personnes à risque élevé et celles qui sont moins vulnérables. Les personnes les plus exposées au risque de développer une maladie grave si elles attrapent un coronavirus sont les personnes âgées ou souffrant de problèmes de santé préalables. La protection des personnes vulnérables vise à réduire le nombre de cas graves de COVID-19 afin de réduire la pression sur le système de santé publique. Dans ce cadre, les personnes à haut risque résident dans des "zones vertes", soit en s'isolant chez elles soit en rejoignant des centres d'isolement établis au niveau communautaire pour ces personnes vulnérables. Les mesures de protection des personnes vulnérables sont souvent envisagées dans les contextes où d'autres mesures de distanciation physique s'avèrent difficiles à appliquer, comme les camps ou les zones d'habitat informel. Elle est également envisagée dans certains pays à revenu faible et intermédiaire, car d'autres mesures de distanciation physique auraient des effets trop graves sur la vie sociale et économique des populations. Ce document présente trois options pour mettre en place des mesures de protection des personnes vulnérables dans des environnements à revenu faible et intermédiaire. Cette approche est aussi expliquée dans ce webinaire. Les mesures de protection des personnes vulnérables rencontrent facilement des résistances de la part des communautés. Il est donc essentiel d'expliquer en quoi consistent les différentes options de protection des personnes vulnérables, et de permettre aux communautés de choisir celles qui conviennent le mieux à leur contexte. La participation de la communauté tout au long du processus est cruciale.
L'utilisation de l'une des approches ci-dessus dans les pays à revenu faible et intermédiaire est une décision qui doit être prise par les gouvernements nationaux et régionaux en fonction des données épidémiologiques, de l'économie locale et des filets de sécurité sociale, et qu'il convient de mettre en œuvre de manière souple et progressive.
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Notes de révision
Rédigé par : Eva Manzano et Sam Gil (CAWST)
Vérifié par : Max Friedrich, Miriam Harter, Ben Tidwell.
Article mis à jour le : 16/09/2020