سيتناول هذا الموجز التعليمي تجارب تعزيز نظام المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية (WASH) خلال جائحة كوفيد-19، باستناد إلى دراسات حالة من Hygiene Hub والمناقشات مع شركاء تحالف تغيير سلوك النظافة (HBCC)، بالإضافة إلى الأدلة والتوصيات. يتم تقديم هذه الممارسات من قبل العديد من أصحاب المصلحة في مجال المياه والصرف الصحي والصحة. سيتم استكشاف مختلف أنواع أنشطة تعزيز النظام التي تم تنفيذها، والتحديات الشائعة التي تم مواجهتها، بالإضافة إلى الدروس الرئيسية ونقاط العمل. على الرغم من أن هذه الوثيقة تُركِّز على تفكير أنظمة المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، إلا أنها تضع التركيز الأساس على المياه والنظافة الصحية. كما نقدم دراستي حالة من المؤسسة الطبية والبحثية الإفريقية ومنظمة ووتر آيد تقدمان أمثلة تفصيلية على أنشطة تعزيز النظام.

هناك العديد من الخرائط الطريق التي يمكن اتباعها عند تنفيذ تعزيز نظام المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية. يتم استكشاف الأنشطة باستخدام نسخة مُعدَّلة من إطار عمل نظام WASH الخاص بـ منظمة ووتر آيد (كما هو موضح في الصورة 1). بالنسبة لبنية الكتل، يتم التركيز على فحص كل الكتل لضمان تحديد نقاط القوة والضعف، حيث يتيح ذلك تحديد الكتلة (العناصر) التي لديها الإمكانية الأكبر للتحسين. عند قراءة هذا الموجز، يجب أن نتذكر النظر في الصورة الشاملة، حيث يجب أن تكون جميع الكتل فعالة على جميع المستويات لبناء نظام قوي للمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية.

لقد تم دمج الترتيبات المؤسسية والقدرات بشكل متناغم ومتكامل. وقبل قراءة هذا الموجز، نوصيك بقراءة مواردنا الذي يُوضِّح أساسيات تعزيز النظام. كما يمكنك الاطلاع على مجموعة أدوات تعزيز النظام الخاصة بمنظمة ووتر آيد للحصول على مزيد من المعلومات.

في هذا القسم، نستعرض مجموعة من أنشطة تعزيز النظام التي تم تنفيذها طوال فترة الجائحة من 2020 إلى 2023، مع التركيز على تغيير سلوك النظافة وكذلك محفظة المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية الأوسع واللقاحات، والتي كانت أساسية للاستجابة لكوفيد-19.

منذ البداية، تظهر أهمية القيادة الحكومية الفعالة والكفؤة في ضمان وضع استراتيجيات مناسبة ومحددة السياق ودائمة لتحقيق أنظمة المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية التي تكون شاملة وممولة جيدًا ومستجيبة وقابلة للتكيف. وتضمن القيادة الحكومية القوية أيضًا توافق البرامج مع السياسات واللوائح الوطنية. ومن الأهمية بمكان أيضًا أن يثق المواطنون بالحكومات أثناء تفشي المرض؛ تؤثر هذه الثقة على درجة استجابة المواطنين للمعلومات، والالتزام بالمبادئ التوجيهية، والتعامل مع النظم الصحية، فضلاً عن تأثيرها على تصورات المخاطر.

الجائحة أثرت على الثقة في الحكومات، مما أدى إلى وجود حواجز أمام سلوكيات البحث عن الصحة والالتزام بالمبادئ التوجيهية. وتصارُع آخرين مع الحكومات في ظِل إعطاء الأولوية لكوفيد-19 بسبب المتطلبات الأكثر إلحاحاً، كالكوارث الطبيعية والصراعات. بالإضافة إلى ذلك، فإن التحولات الحكومية، والتنوع بين الجهات الفاعلة، والعمليات البيروقراطية المرهقة، والتعاون غير المنهجي، وعدم كفاية إدارة البيانات وقدرات نظام الإنذار، قد كانت عائقاً في وجه الاستجابات أيضاً.

قادت الحكومات الاستجابات بشكل إيجابي بناءً على الأدلة والتوجيهات الصادرة عن منظمة الصحة العالمية، وما رأوا وسمعوا على أرض الواقع، والتفاعل مع نظرائهم الحكوميين الآخرين. شملت الاستراتيجيات سلوكيات مثل ارتداء الكمامات، ونظافة اليدين، والتباعد الجسدي، وتلقي اللقاح، والجهود العابرة للحدود (على سبيل المثال، البنية التحتية للنظافة عند المعابر الحدودية والقيود على الحركة). وكانت بعض الحكومات أكثر صرامة بشأن بعض السلوكيات الوقائية من غيرها، اعتماداً على السياسات (على سبيل المثال، ارتداء الكمامات). فيما يلي رؤى على المستوى الوطني والدولي حول الإجراءات التي تقودها الحكومة بالتعاون مع مختلف أصحاب المصلحة.

إن التنسيق القوي والتكامل / والهياكل والقدرات المؤسسية هي الأمور المركزية في تنفيذ استجابة فعالة للتفشي. يشمل ذلك عادة دمج الصرف الصحي والمياه والنظافة الصحية في البرامج الحكومية الحالية ومواءمة الوكالات وراء أهداف واستراتيجيات وسياسات مُوحدة، بالإضافة إلى وجود القدرات المؤسسية الضرورية مع تحديد الأدوار والمسؤوليات بوضوح.

وشملت التحديات المشتركة أثناء الوباء تغيير الأولويات والميزانيات والتزامات الأطراف المختلفة، خاصة أثناء الأزمات الإنسانية والانتخابات والاضطرابات السياسية. كما شكلت ديناميكيات السلطة داخل الوزارات تحديات، وكذلك الأدوار والمسؤوليات غير المحددة والتجزئة، نتيجة لعدم كفاية الأُطر وتدابير المساءلة. كما تعرقلت البرامج بسبب عدم التنسيق الكافي بين أصحاب المصلحة، مما أثر على الجداول الزمنية والفعالية.

وعلى الرغم من هذه التحديات، شكلت الجهات الفاعلة شراكات جديدة، مستفيدة من خبرات بعضها البعض وقدراتها المؤسسية من أجل تنفيذ برامج متكاملة. فيما يلي نستعرض عدة أمثلة لأنشطة التعزيز.

نقطة العمل 2: إعطاء الأولوية للتعاون والتكامل الشامل من خلال تشكيل شراكات متعددة القطاعات. التأكد من إدراج أصحاب المصلحة الرئيسيين، وتحديد الأولويات والقدرات، وإنشاء الهياكل والعمليات لتعزيز المساءلة والشفافية. استخدم برامج الصحة العامة الحالية كنقطة دخول حيثما أمكن ذلك.

الدرس 3: يعد التمويل القوي والقابل للتكيف أمرًا ضروريًا في وضع برامج فعالة لتحقيق النظافة، ونظرًا لأن كل سياق له أنظمة تمويل وقدرات وتحديات فريدة من نوعها، فلا يوجد حل سحري. وتتطلب العملية استثمارًا كبيرًا في الإعداد والتخطيط.

تُعد قوة التمويل، تعد قوة التمويل ضرورة أساسية في أي استجابة لتفشي المرض، بما في ذلك جائحة فيروس كورونا (كوفيد-19). يتضمن هذا التمويل تخطيطًا دقيقًا للتكاليف وتوجيه الأموال الخارجية نحو المناطق المحتاجة، فضلاً عن اللامركزية المالية واستخدام القطاع الخاص في الاستثمارات.

ومع ذلك، واجهت جهود تعزيز التمويل تحديات عديدة. من بين هذه التحديات كان دعماً خارجياً لا يمكن الاعتماد عليه بسبب عدم مرونته، بالإضافة إلى ضعف التمويل الدائم وعدم توافق أولويات المانحين. كما تواجه الاستثمارات في المياه والصرف الصحي والنظافة العامة صعوبات بسبب المنافسة في التوجيه وصعوبة تتبع الإنفاق الحكومي في هذه المجالات، بسبب تجزئة ممارسات ترميز الميزانية بمعنى (صعوبة في تحديد كيفية استخدام الميزانية بسبب نظام غير متكامل لترميز النفقات). ولا تزال التحديات تشمل أيضًا عدم كفاية المساءلة المالية وصعوبات تكاليف التدابير (بما في ذلك الأدوات والقدرات الفنية) بالإضافة إلى التحديات الاقتصادية كأزمات التضخم والوقود.

تمكنت الجهات الفاعلة من التغلب على التحديات من خلال تشكيل شراكات جديدة، وتوجيه الأموال نحو برامج مكافحة جائحة كوفيد-19، وتعزيز القدرات الوطنية، وتطوير الأدوات لتحسين استخدام الأموال المتاحة. فيما يلي بعض الأمثلة على التدخلات التي تعزز التمويل.

في الفلبين، تقوم وزارة التعليم بتحمل تكاليف تشغيل وصيانة المرافق العامة، والتي تشمل نفقات الصيانة والتشغيل الأخرى، وهذه الأمور تُدرج ضمن ميزانيات المدارس ويُمكن استخدامها للمحافظة على المرافق وضمان سلامتها. ومع ذلك، يُعتبر تحديد تكلفة التشغيل والصيانة بدقة أمراً صعباً، وخاصة فيما يتعلق بمرافق وأنشطة المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية. أصبحت هذه الفجوات في التمويل أكثر تعقيداً خلال جائحة كوفيد-19، حيث زاد الطلب على WinS في المدارس بشكل غير مسبوق. واستجابةً لهذا أطلقت GIZ تطبيق للهواتف المحمولة لإدارة عمليات التشغيل والصيانة في عام 2021. يُمكن للتطبيق أن يمكّن المدارس من إدخال تفاصيل محددة للسياق (على سبيل المثال، عدد أيام الدراسة في السنة، وعدد المراحيض والفصول الدراسية)، بالإضافة إلى تكلفة المواد المتاحة محلياً، ليقدم تقديراً للميزانية السنوية يتوافق مع التوجيهات العالمية التي صدرت عن منظمة الصحة العالمية واليونيسف. توضِّح الميزانية التكلفة السنوية لكل طالب ومدرسة، بالإضافة إلى كمية الأدوات والمواد المطلوبة سنويًا. وتعد هذه المعلومات حاسمة لتطوير خطة تحسين المدرسة وتنفيذها خلال السنة الدراسية، وتوجيه الدعم لتحديد مجالات تقليل التكاليف في نهاية المطاف.

نقطة العمل 3: الاستثمار في المرحلة التحضيرية، لضمان وضوح الأساس المنطقي وتحديد الأهداف ونطاق استراتيجيات تمويل المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية. يهدف ذلك إلى حماية استراتيجيات التمويل من خلال تطبيق مجموعة شاملة من السياسات التي تهدف كمجموعة متكاملة إلى ضمان استدامة الأوجه المالية لبرامج النظافة والمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية. ويشمل ذلك أيضًا إقامة آليات تمويل تمكن من توسيع نطاق البرامج من خلال شراكات متنوعة.

الدرس 4: على الرغم من أن التنفيذ الشامل لمصادر المياه والبنية التحتية لنظافة الأيدي أمر مهم بلا شك، إلا أنه لا ينبغي أبدًا إغفال الاستدامة والمرونة على المدى الطويل لهذه الأجهزة والبرامج.

تعد البيئة والموارد المائية أمرًا بالغ الأهمية أثناء أي تفشي للأمراض المعدية والتي عادةً ما تؤدي إلى طلب لا مثيل له على المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية. وفي نظام دائم، ستكون هناك إدارة منسقة للموارد المائية، بما في ذلك سياسات الحماية والإدارة. وتشمل الأنظمة القوية أيضًا مراقبة تهديدات الموارد المائية التي تغذي التخطيط للمرونة، والبنية التحتية والإمدادات الوفيرة لدعم تدخلات تغيير السلوك.

وقد تعرقلت الجهود المبذولة لتعزيز موارد البيئة والمياه بسبب التغيرات المناخية وتحديات السوق والتحديات المالية. على سبيل المثال، كان هناك نقص في عمليات الشراء الفعالة بسبب إخفاقات السوق والمالية (على سبيل المثال، التضخم وعمليات الإغلاق التي تقيد الأسواق العاملة) مما تسبب في تأخير التنفيذ. كما تم التغاضي أيضًا عن الجدوى المالية للمرافق، وكان هناك تردد تجاه البنية التحتية البسيطة ومنخفضة التكلفة، نظرًا لحجم الوباء وإطاره الزمني غير المعروفين.

تغلبت الجهات الفاعلة على التحديات من خلال الشراكة مع الحكومات والمرافق الوطنية لتنفيذ بنية تحتية منخفضة التكلفة لنظافة الأيدي، وتوفير المياه المجانية وتعزيز التشغيل والصيانة.

نقطة العمل 4: إعطاء الأولوية للاستدامة من خلال تعزيز التشغيل والصيانة والأسواق المحلية وآليات الحوكمة والمساءلة. إشراك الحكومة والجهات التنظيمية والمرافق والمجتمعات المحلية وأصحاب المصلحة الآخرين في خطط البنية التحتية للمياه ونظافة الأيدي وتعزيز الجدوى الفنية والمالية. وأيضاً تعزيز القدرة على التكيف مع تغير المناخ من خلال دعم الرصد والتحليل المحلي لبيانات الموسمية ومصادر المياه.

الدرس الخامس: يمكن أن يؤدي تسخير الاستراتيجيات والسياسات الحالية إلى تحسين كفاءة واستدامة استجابات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية - وتعزيز ما نجح بدلاً من إعادة اختراع العجلة. يعد دمج تقييمات القدرات المتجددة أمرًا ضروريًا عند تخطيط وتنفيذ برامج سلوك النظافة المناسبة التي تلبي الاحتياجات المحلية.

تعد السياسات والاستراتيجية والتخطيط القوي الذي يضمن الوصول الشامل إلى خدمات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية المستدامة والمرنة وسلوكيات النظافة أمرًا ضروريًا. ولتحقيق ذلك، يعد البحث التكويني الشامل الذي يوائم البرامج مع احتياجات السكان المتضررين أمرًا أساسيًا.

وقد أعاقت العديد من التحديات تعزيز الجهود، بما في ذلك الافتقار إلى الأدوار والمسؤوليات المحددة، والأولويات المتطورة باستمرار وإعادة تخصيص الميزانية، وعدم كفاية مخزون الإمدادات الرئيسية مثل الصابون واللقاحات. وعلى الرغم من ذلك، تعاونت الجهات الفاعلة والحكومات بنجاح لتسخير السياسات والاستراتيجيات الحالية ووضع برامج مناسبة للمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية وتغيير السلوك.

نقطة العمل 5: التركيز على تقييم القدرات المحلية (خاصة الاستيعابية) والمتابعة للتأكد من أن التنفيذ يتماشى مع الاستراتيجية والخطط والميزانيات المتفق عليها. حافظ على بساطة الأدوات والعمليات والتأكُّد من أن تدخلات سلوك النظافة تتم قيادتها محليًا ومواءمتها مع الإرشادات الوطنية والدولية. التأكد من وضع السياسات والاستراتيجيات المناسبة لتعزيز تصميم وتنفيذ وتقييم برامج تغيير سلوك النظافة.

الدرس 6: هناك مجموعة واسعة من المجموعات السكانية والسياقات التي قد تكون أكثر عرضة للإصابة بفيروس كوفيد-19 وكل حالة فريدة من نوعها - وبالتالي، يجب دمج النوع الاجتماعي والشمول منذ البداية.

يجب أن تكون برامج تغيير سلوكيات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية عادلة وتستجيب للاحتياجات المحددة لأنواع مختلفة من السكان، بما في ذلك المجموعات التي قد تكون أكثر عرضة للإصابة بفيروس كوفيد-19، مثل النساء وكبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة، والأقليات، والسكان الأصليين، الأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا ومقدمي الرعاية. يتطلب النوع الاجتماعي والشمول الفعال والخاضع للمساءلة إشراك هذه الفئات السكانية الرئيسية بشكل فعَّال في صنع القرار، وشغل أعضاء المجموعة مناصب قيادية وجمع بيانات مصنفة. لمزيد من المعلومات حول الإدماج، راجع مواردنا حول تعريف الضعف وموجزنا التعليمي حول تحديد من هي الفئات الأكثر تعرضاً للخطر.

وكانت التحديات التي تواجه تعزيز المساواة بين الجنسين والشمول تتعلق إلى حد كبير بتحديد الأولويات وإمكانية الوصول. لم تكن هناك أولويات كافية من قبل الجهات الفاعلة والجهات المانحة، واتسمت بعدم كفاية المشاركة مع السكان الذين قد يكونون عرضة للخطر، وربما يرجع ذلك إلى الافتراضات بأن الجائحة ستكون قصير الأجل. كما واجهت الجهات الفاعلة تحديات في الوصول إلى السكان الذين قد يكونون معرضين للخطر، وإيجاد مواقع يمكن الوصول إليها وتصميم وتنفيذ البرامج التي تصل إلى المجموعات المتضررة من الفجوة الرقمية. ومع تقدم الوباء وتزايد عدم المساواة الصارخة، بدأت الجهات الفاعلة في التركيز على تعزيز شمولية البرامج - انظر أدناه للحصول على بعض الأمثلة.

تعتبر المجتمعات المُمكّنة عنصرًا أساسيًا في أي نظام للمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية. ينبغي للبرامج تمكين المجتمعات، بما في ذلك الفئات المهمشة، من المطالبة بحقها الإنساني في الحصول على خدمات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية وتغيير السلوك والمشاركة بنشاط في دورة المشروع، لضمان تلبية الخدمات لاحتياجاتهم. للحصول على استكشاف متعمق لمشاركة المجتمع في برامج الاستجابة لكوفيد-19. راجع مواردنا حول مشاركة المجتمع وتطوير المواد واختيار قنوات التسليم .

لقد طرح الوباء العديد من التحديات المرتبطة بالمشاركة عن بعد، مثل التغلب على الفجوة الرقمية، واستخدام وسائل التواصل الاجتماعي بشكل فعال، وضمان إمكانية الوصول إلى وسائل الإعلام الجماهيرية والرقمية وتفاعلها. واجه آخرون صعوبات في إشراك مجموعات معينة، حيث أثبتت الاستراتيجيات عدم فعاليتها في بعض المجموعات السكانية. وقد ساهم تنافس الأولويات، والخرافات والمفاهيم الخاطئة، والتردد في اللقاحات، وإرهاق الرسائل، في فجوة الوعي والعمل بسبب الالتزام المحدود بالسياسات الحكومية، والرضا عن النفس، وعدم احترامها.

وعلى الرغم من ذلك، نجحت الجهات الفاعلة في حشد السكان وتمكينهم من خلال المشاركة المجتمعية، وتعزيز القدرات، وجعل الاختيار الصحيح سهلاً. وفي وقت لاحق، تم سن السلوكيات الوقائية وتعزيزها من قبل المجتمعات المحلية المتحدة لدعم بعضها البعض، والتعبير عن احتياجاتها والمطالبة بالتغيير.

يعد تقديم الخدمات بشكل فعال وتغيير السلوك أمراً أساسياً لضمان تبني السلوكيات الوقائية من فيروس كوفيد-19. تتميز الاستجابات الفعّالة بالتغطية الشاملة والدعم في مرحلة ما بعد التنفيذ، وتعزيز القدرات التنظيمية والاجتماعية، واستخدام نقاط الاتصال المُخصصة بعناية.

وكان أحد أبرز التحديات هي أن الاستجابات عادة ما تعطي الأولوية للمُعدات عوضاً عن تغيير السلوك، مما أدى إلى ثغرات في الوعي والعمل. حتى عندما تم تنفيذ تدخلات لتغيير السلوك، لم تكن دائمًا مصممة خصيصًا ومبنية على أُسس نظرية. وكان هناك أيضًا مفهوم خاطئ مفاده أنه نظرًا لأن SARS-CoV-2 كان مرضًا جديدًا، كان علينا إعادة بناء كل الأمور من جديد. بالإضافة إلى ذلك، كانت الاستثمارات طويلة الأمد في الموارد المالية والبشرية عادة ما تكون غير متوفرة. كما أن الثغرات في الوصول إلى المياه بسبب نقصها أو عدم كفاية البنية التحتية الدائمة للمياه كانت تعيق التدخلات أيضًا. وليس ذلك فقط، بل كان الوصول إلى الأسواق والقدرة على تحمل تكاليف الصابون مشكلة أخرى تواجهنا.

تغلبت الجهات الفاعلة على هذه التحديات من خلال التعاون الوثيق مع الجهات الفاعلة الأخرى واعتماد أساليب جديدة لتقديم الخدمات والتدخلات لتغيير السلوك. يمكنك الاطلاع أدناه على بعض الأمثلة.

نُقطة العمل 8: يتوجب أن يحتل تغيير السلوك أولوية قصوى في تدابير المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، من خلال تنفيذ تدابير مستمرة وفعالة، مصممة خصيصاً ومضمونة في الأطر السلوكية ويشمل ذلك استخدام الموارد بشكل استراتيجي لتحديد المعوّقات السلوكية المحددة التي يجب استهدافها وسبل استهدافها.

تُعد أنظمة المراقبة القوية أمرًا حيويًا لأي استجابة لتفشي الأمراض، لأنها تدعم التخطيط المنسق والقدرة على التكيف واتخاذ القرارات القائمة على الأدلة والمساءلة وتمكين المجتمع. يجب أن يبدأ الرصد قبل التنفيذ، ويستمر بعد إكمال البرنامج ليُظهر الدروس المُستفادة.

شملت التحديات صعوبات في المشاركة المتعلقة بتغيير السلوك، والتي تفاقمت بسبب أساليب جمع البيانات عن بعد، بالإضافة إلى صعوبات في التوسع والاستدامة. في البداية، أُعطيت الأولوية للاستجابات القصيرة المدى على حساب تنفيذ أنظمة المراقبة المستدامة، مما أدى إلى عدم كفاية البيانات وبالتالي تعثر الاستجابات. وعلاوةً على ذلك، أدت العديد من الأطُر وأدوات جمع المعلومات، إلى جانب الرغبة في استخدام أحدث الأدوات، إلى عمليات جمع البيانات لمرة واحدة مع خطوط أساس مختلفة، مما أدى إلى تغذية أنظمة معزولة. وفي حين أن تطوير الأطر المؤسسية، المضمنة في الهياكل الحكومية القائمة، يعد أمرًا أساسيًا في تعزيز الاستدامة، إلا أنها عملية طويلة ومكثفة للموارد وتتطلب إرادة سياسية مستدامة وتعاونًا وثيقًا مع العديد من الجهات الفاعلة. وبالمثل، فإن تحديث المؤشرات الوطنية لتتوافق مع المعايير الدولية يتطلب التنسيق والمشاركة من جميع أصحاب المصلحة، مما يستغرق وقتًا طويلاً.

نقطة العمل 9: يتوجب ضمان دمج أنظمة الرصد في الهياكل الوطنية وتعزيز القدرات المحلية إذا لزم الأمر. في حال عدم توافق المؤشرات مع المعايير الوطنية (بما في ذلك التصنيف)، يجب التعاون مع الحكومات وبرنامج الرصد المشترك واليونيسف لتحديثها. يتوجب دمج إجراءات ضمان الجودة، وتجنُّب البيانات المُبلغ عنها ذاتيًا، حيثما أمكن. باختصار، يتعين مراعاة ما إذا كانت الجودة أو التغطية أمورًا أساسية، مع ضرورة مشاركة المجتمعات في جمع البيانات لتعزيز التغطية والالتزام (دونَ المساس بالجودة). توليد الأدلة لإبلاغ البرامج الحالية والمستقبلية وتقييم فعاليتها.

الدرس 10: من الضروري أن تكون برامج المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية مسؤولة أمام السكان المتضررين والحكومات والجهات المانحة، وأن تتماشى البرامج مع اللوائح الوطنية والدولية.

وشملت التحديات الفساد، وعدم كفاية المساءلة في السياقات الهشة، وعدم كفاية إدارة الموارد، وانعدام الثقة بين أصحاب المصلحة الوطنيين الرئيسيين. علاوة على ذلك، ونظراً لأن عدم كفاية التنظيم والمساءلة غالبًا ما يعود إلى التمثيل السياسي والعمليات القضائية، يمكن أن يكون من الصعب معالجة هذه المشكلة. كما أن بعض البرامج لم تكن مستجيبة لبعض المجتمعات (مثل العشوائيات)، مما أدى إلى استجابات غير عادلة. كما أدى تغيُّر الأولويات واللوائح الحكومية والأدوار والمسؤوليات غير الواضحة إلى عرقلة البرامج، كما فعل النهج القصير النظر في التعامل مع الوباء.

وعززت الجهات الفاعلة المساءلة والتنظيم من خلال الاستثمار في البحوث الأوليَّة، وتصميم حلول عن بعد مبتكرة ويمكن الوصول إليها، ومواءمة البرامج واللوائح الحكومية، وتنفيذ أدوات جديدة لتعزيز المساءلة. انظر أدناه للحصول على بعض الأمثلة.

نقطة العمل رقم 10: التأكد من دمج المساءلة والتنظيم في العمليات التنظيمية منذ البداية. ويشمل ذلك استخدام أطر المساءلة، والأطر التنظيمية، والجهات التنظيمية لتعزيز القدرات، ويتضمن ضمان المساءلة عن الاستدامة. تعزيز المساءلة أمام السكان المتضررين من خلال هياكل ردود الفعل الشاملة وتعزيز التواصل المتبادل، مع التركيز على إشراك الأفراد الذين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بفيروس كوفيد-19.

تعتمد التحديات على عدم التوافق بين الاستجابات للحالات الطارئة وتوقعات الطويلة المدى. يؤدي هذا إلى استجابات غير مستدامة. تميل الجهات الفاعلة والجهات المانحة إلى إعطاء الأولوية للاستجابات الفورية بدلاً من التركيز على الاستدامة والقدرة على التحمل. وهذا يعيق الجهود المبذولة لتعزيز النظام عبر نظام المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية والمساهمة في النقص لتعزيز رؤية النظام بشكل عام.

التوصية: يجب توسيع نطاق الجهود للتركيز على بناء برامج مستدامة يقودها القطاع العام، تتمتع بالقدرة على مواجهة الأوضاع الطارئة وتغيرات المناخ المستقبلية، وتضمن دمجها في نهج النظم حيثما أمكن. كما يجب الاستفادة من الهياكل القائمة (بما في ذلك الأعمال المحلية ومقدمي الخدمات) واعتماد الاستراتيجيات، وتشجيع مشاركة الموظفين والمتطوعين المجتمعيين المحليين لزيادة الوصول والاستدامة وتحقيق الملكية المحلية.

إن التردد في تلقي اللقاحات والإرهاق الناجم عن فيروس كوفيد-19، الذي تغذيه المعلومات المضللة، إلى جانب التدخلات التي لا تتماشى بشكلٍ مناسب مع تغيير السلوك والتحديات المتعلقة بالمشاركة عن بُعد، تتسبَّب في تكريس الفجوات في النية والعمل. كما أن مشاركة الشباب تظل غير كافية.

التوصية: يُفضَّل تضمين التدخلات في نظريات تغيير السلوك، والاستثمار في استخدام مجموعات البيانات المتاحة مسبقًا وإجراء البحوث التكوينية، واستخدام قنوات متعددة مع تكرار وكثافة عالية لنقل التدخلات. يفضل تضمين محتوى محفز وإيجابي ودمجه في أنشطة جذابة وتوجيهه نحو أهداف معينة لفئات محددة وفي سياقات محددة. كما يجب استخدام مزيج من منصات التعلم الوجه لوجه والمنصات منخفضة التكلفة لضمان وصول عدد أكبر من السكان والتأكَّد من تفاعل المواد من خلال وسائل مثل الفيديوهات والراديو والتلفزيون والرسائل الصوتية التفاعلية (IVR) وجلسات التعلم المنظمة عبر تطبيق واتساب. تأكَّد دائماً يجب أن تكون التدخلات ووسائل الاتصال مصممة خصيصاً للفئات السكانية المستهدفة

يُعد التمويل تحديًا متعدد الأوجه، يشمل تحديات التمويل غير القابل للتوثيق وغير المرن من المانحين، والافتقار إلى تحديد الأولويات وتخصيص التمويل لمجالات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، وبشكل أكثر تحديدًا للنظافة كمجال مستقل، ونقص في القدرات وأدوات التكلفة المعقدة، بالإضافة إلى الميل نحو إعادة تخصيص الأموال دون متابعة دقيقة.

التوصية: يتطلب تعزيز النظام في هذا السياق الطبيعي والمُحدد الظروف اتباع نهج مرن وتكيفي في التمويل - ويأتي هنا دور تحقيق التمويل المرن من الجهات المانحة والاستثمار في النظافة على قدم المساواة مع المياه والصرف الصحي. كما ينبغي دعم تعبئة الأموال الحكومية والتركيز على تقييم القدرات المالية وتطوير مهارات التمويل الفنية واستخدام أدوات التمويل البسيطة.

التحديات الخارجية، بما في ذلك تغير المناخ والأزمات الاقتصادية والديناميات السياسية والأزمات الإنسانية، مما يسبب تحديات لوجستية وتقلبات في الأسعار وتوفُّر السلع الأساسية الأساسية وتغيرات في الأولويات والميزانيات.

التوصية: ينبغي مواصلة التركيز على بناء أنظمة مستدامة ومرنة، ودمج جهود مكافحة جائحة كوفيد-19 مع الحالات الطارئة الأخرى، وتعزيز القدرات على استخدام البيانات الوبائية ومتابعة تأثيرات تغير المناخ ورصد التقلبات في السوق.

توصية: ينبغي على برنامج الرصد المشترك وأصحاب المصلحة الآخرين تطوير ودعم البلدان لإنشاء أنظمة رصد موحدة تتطلب قدرات تقنية متواضعة وجمع بيانات مُصنفة، بالإضافة إلى تنفيذ مبادرات تبادل المعرفة بين البلدان لتعزيز القدرات. فيما يتعلق بالنظافة، يجب على برنامج الرصد المشترك أن ينظر في إدراج مؤشرات تقييم الأداء بما يتجاوز البُنى التحتية الفعلية، حيث أن هذه النتائج البديلة قد لا تعكس بالضرورة السلوك.

التحدي يكمن في عدم وجود هدف ورؤية مشتركة بين الحكومات والجهات الفاعلة والمجتمعات المتضررة. فكل منها لديه أولويات وميزانيات مختلفة، ويعود ذلك إلى عدم كفاية التنسيق بين أصحاب المصلحة.

التوصية: يُفضل تبني العناصر العشرة لأطُر نظام المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية التي تُقدمها مُنظمة ووتر آيد لتطوير هدف ورؤية مشتركة بين جميع أصحاب المصلحة. كما يجب ضمان وجود مجموعة متنوعة من أصحاب المصلحة، بما في ذلك المجموعات التي قد تكون معرضة بشكل خاص لتأثيرات جائحة كوفيد-19. يعمل التفكير النظامي على توحيد وجهات النظر، ولكن يجب أن يتزن التركيز على المرونة مع التنفيذ العملي - حيث تتطلب الحاجة إلى التخطيط الاستراتيجي طويل الأمد التوازن مع الحاجة إلى سرعة التغيير.

تركيب وصيانة بنية تحتية مستدامة للنظافة العامة، بسبب عدم كفاية التدريب على التشغيل والصيانة وإجراءات تشغيل موحدة، وعدم وجود أدوار ومسؤوليات واضحة، بالإضافة إلى نقص في إمدادات المياه والميل لاعتماد بنية تحتية باهظة التكلفة أو مؤقتة.

التوصية: يجب تطوير أدوار ومسؤوليات واضحة بمستوى محلي ووطني من خلال خطة تشغيل وصيانة، بالإضافة إلى الحصول على موافقة المرافق والحرفيين المحليين وتوفير التدريب لتلبية الطلب. يجب الاعتماد على الموارد والأسواق المحلية ويجب استخدام بنية تحتية دائمة أو شبه دائمة.

يتم تجاهل الشمول بشكل غير مقبول، وخاصة أولئك الذين لديهم وصول محدود إلى قنوات الاتصال والبنية التحتية والأسواق عن بعد.

التوصية: يجب تضمين هياكل الشمول في تصميم البرنامج، بما في ذلك رسم الخرائط الأولية وتقييمات الاحتياجات، ويجب إشراك المجموعات الرئيسية طوال الوقت، بما في ذلك في تصميم البنية التحتية. كما يجب إجراء عمليات تدقيق إمكانية الوصول لضمان شمولية البنية التحتية. كما يجب جمع البيانات المُصنفة، وينبغي إشراك المجموعات التمثيلية للوصول إلى السكان بالتدخلات المناسبة.

تظهر التحديات في التنسيق والتعاون بين الحكومات والجهات الرئيسية عدة جوانب، منها التعامل مع توازنات القوى والديناميات السياسية. كما تظهر صعوبة في تحديد الأولويات للتعاون الأوسع خلال اجتماعات القطاع/المجموعة وفرق العمل، وهناك افتقار إلى توجيهات وإجراءات تشغيل موحدة، وضبابية في الأدوار والمسؤوليات. ويعود هذا الوضع جزئياً إلى عدم وجود مبادئ توجيهية واضحة، وإجراءات تشغيل موحدة، وضبابية في تحديد الأولويات، والمنافسة على التمويل..

التوصية: تُعَتبر الجهود المنسقة والهياكل المركزة، كمجموعات العمل الفنية (TWGs)، أمراً أساسياً في بناء علاقات فعّالة مع مجموعة متنوعة من أصحاب المصلحة لتطوير المبادئ التوجيهية وإجراءات التشغيل الموحدة، التي تحدد بوضوح الأدوار والمسؤوليات. ولضمان فعالية مجموعات العمل، يفترض أن تتضمن العمليات الهيكلية (مثل انتخاب القائد) وتشجيع المشاركة مع المجموعات التعاونية الرئيسية الأخرى، مثل القطاعات/المجموعات وفرق العمل. كما يفترض دعم مراجعات القطاع المشترك ومتابعته بانتظام. وبالإضافة إلى ذلك، يُنصح بدعم المشاركة في فعاليات التعلم عبر البلاد والتركيز على الحصول على موافقة الحكومة.

يواجه تعزيز القيادة الحكومية العديد من التحديات، من بينها التأخير الناتج عن العمليات البيروقراطية وعمليات مراجعة الوثائق، وضرورة توسيع القدرات وتحسين الإجراءات التشغيلية الموحدة واتباع المبادئ التوجيهية. كما يتضمن التحدي أيضاً موازنة الأولويات والمرونة في أداء دور تيسيري. ولا يقتصر الأمر على ذلك، بل يتضمن أيضًا سماع آراء الخبراء عندما يكونون على يقين من وجود أخطاء.

التوصية: لتحقيق التغيير وضمان الاستدامة والملكية المحلية على المدى الطويل، يجب على الحكومات والمنظمات الوطنية تولي القيادة. وعلى الجهات الفاعلة الدولية أن تلعب دوراً تيسيرياً، حيث تقوم بدعم الجهات الفاعلة الوطنية في تحديد نقاط الضعف وتقديم الحلول التي تستغل الأنظمة والجهات الفاعلة المحلية. كما أن قياس القدرة الاستيعابية أمر بالغ الأهمية، حيث يجب أن تكون البرامج واقعية وتتناغم مع القدرات المحلية.

تمت كتابة هذا النشر التوعوي بواسطة إنديا هوتوبف وجيني لامب، اللتان يشتركان في مبادرة مركز النظافة وتلقينا مساهمات قيِّمة من الخبراء بما في ذلك بيلا مونس ومارفن ماركيز من منظمة GIZ وروجرز مورارو من المؤسسة الطبية والبحثية الإفريقية Amref وجوانا إستيفيس ميلز من منظمة الصحة العالمية وتارا فيرنون من WSUP وأوم براساد غوتام من ووتر آيد وهانا كريشتون سميث من منظمة ووتر آيد وإيان جافين من ووتر آيد وكاثرين جراهام من جامعة أكسفورد وكاترينا تشارلز من جامعة أكسفورد. تم توفير دعم تحريري أيضاً من قبل ميريل فلينت أوكان من كلية لندن للصحة والطب الاستوائي (LSHTM) وفاطمة أحمد من LSHTM.

نُشِر هذا المُلخص في الـ25 أغسطس 2023.

يتم استضافة مركز النظافة الخاص بكوفيد-19 في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي (LSHTM) وتم تطويره بالتعاون مع مركز تكنولوجيا المياه والصرف الصحي بأسعار معقولة (CAWST) وWash'Em.

يتم تمويل مركز النظافة من قبل مكتب الكومنولث والتنمية الخارجية (FCDO).

أصبح هذا المشروع واقعًا بفضل الدعم الكريم المقدم من حكومة المملكة المتحدة، ومع ذلك، فإن الآراء المعبر عنها هنا لا تعكس بالضرورة سياسات حكومة المملكة المتحدة الرسمية.