ما هو التردد في تعاطي اللقاح وما العوامل التي تؤثر عليه؟
التردد في تعاطي اللقاح هو التأخير في قبول أو رفض اللقاحات على الرغم من توافره. الأمر معقد ويختلف حسب السياق و عبر الوقت والمكان وحسب تبعات المرض وحسب اللقاحات المتاحة. التوجهات نحو اللقاحات تتكون في سلسلة متصلة - كما هو موضح في الرسم البياني أدناه. لذلك من الضروري تقدير توجهات المجتمعات والاستجابة لها لتحدي المفاهيم الخاطئة والمعلومات المضللة، وتعزيز الثقة باللقاحات وتعاطيها.
طور مشروع الثقة في اللقاح مؤشر ثقة اللقاح (VCI ) ، والذي يحدد أربعة مجالات تؤثر على ثقة في اللقاح بما في ذلك الأهمية والسلامة والفعالية والتوافق مع المعتقدات. على الصعيد العالمي، تم استخدام هذه الأداة في الهند وباكستان ونيجيريا وجورجيا والمملكة المتحدة لرسم خريطة الثقة في اللقاح سواء كانت اللقاحات الروتينية أوالجديدة أوغير المستغلة.
تحدد مجموعة من مستشارين في الاستراتيجية التابعة لمنظمة الصحة العالمية (SAGE) أسباب التردد في تعاطي اللقاحات من خلال ثلاثة مجالات.
التأثيرات الفردية والجماعية - يشمل ذلك الأشخاص الذين يعارضون اللقاحات بشكل عام ، ويشعرون أن اللقاحات تتعارض مع الأدوية البديلة أو التقليدية ، ويعتقدون أن خطر الإصابة بـ COVID-19 منخفض، ويعتبرون التطعيم الشخصي غير ضروري إذا تم تطعيم كل الأشخاص الآخرين في المنطقة المجاورة ، وأن بعض الفئات الاجتماعية لديها مستويات مختلفة من المناعة.
التأثيرات السياقية - يشمل ذلك الأشخاص الذين يترددون في الحصول على اللقاح بسبب قضايا العدالة الصحية ، وعدم الثقة في المؤسسات الوطنية ، والمخاوف من الاضطهاد العرقي ، والتجارب مع اللقاحات السابقة (فيروس الورم الحليمي البشري ، والحصبة الألمانية) ، وأولئك الذين يشعرون أن اللقاحات لا تتوافق مع دياناتهم ، وسياساتهم، وجهات نظرهم الثقافية والاجتماعية والاقتصادية و / أو الفلسفية. قد تؤدي التجارب السلبية السابقة المتعلقة باللقاحات أو الجوانب الأخرى لتقديم الخدمات الصحية إلى تشكيل قرارات الأشخاص بشأن لقاحات COVID-19 ، حتى لو كانت تلك التجارب مرتبطة بأحداث وقعت قبل عدة عقود.
اللقاح والتطعيم - يشمل ذلك الأشخاص الذين قد يقاومون اللقاحات بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة ، والآثار الجانبية ، ووتيرة تطوير اللقاح ، والنقص الملحوظ في الفعالية ، ومواعيد التطعيم وإمكانية الوصول إليه ، والطفرات والتحورات الناشئة.
تساهم المعلومات المضللة والشائعات وسوء الفهم حول لقاحات COVID-19 في التردد في تعاطي اللقاحات في كل من هذه المجالات الثلاثة. سلط فريق العمل الضوء أيضًا على أنه من الأهمية بمكان استخدام الخبرة والمعرفة والبيانات المحلية في كل سياق. وذلك لأن الاستعداد لقبول اللقاحات ليس ثابتًا - فهو يعتمد بشكل كبير على المعلومات في الوقت الحالي، وحالة الوباء ، والمخاطر المتصورة للإصابة بالعدوى والمرض في المستقبل، والخبرة السابقة في حملات التطعيم وبدء تنفيذها، وبسبب اللقاحات والشائعات عن اللقاحات. وهذا يتطلب محادثة ثنائية الاتجاه ديناميكية ومقنعة ومثمرة لتحدي المعلومات الخاطئة عن اللقاح وسوء الفهم ، وتفعيل تعاطي اللقاح.
ما الذي يمكن أن يقوم به الفاعلون في الاستجابة لتعزيز الثقة باللقاح وتعاطيه؟
فيما يلي بعض المبادئ العامة التي يجب مراعاتها من أجل بناء الثقة في اللقاح:
تعد المشاركة المجتمعية الهادفة أمرًا أساسيًا - يجب على الجهات الفاعلة في الاستجابة أن تسعى إلى تعزيز مكونات المشاركة المجتمعية في برامجها وتطوير مهاراتها في الاستماع الفعال والتسامح والتعاطف من أجل بناء الثقة باللقاح. قد يشمل ذلك إنشاء آليات رسمية وغير رسمية لجمع وتوثيق الأسئلة والمخاوف والآراء حول اللقاحات. حيثما أمكن ، يجب جمع البيانات باستمرار لتسجيل التغييرات في التصورات. يجب على منظمات الاستجابة أيضًا تسهيل الفرص المنتظمة للموظفين للالتقاء لمناقشة تصورات المجتمع واتخاذ قرار بشأن مسارات العمل المحتملة لمعالجتها في تصميم البرامج.
تحديد طرق متنوعة لتعزيز الثقة باللقاح- لكل فرد، ستكون هناك مجموعة مختلفة من العوامل التي ستؤثر على مواقفه تجاه اللقاحات. على سبيل المثال ، من المهم إدراك أن برامجك ليست المصدر الوحيد للأشخاص في الحصول على معلومات عن اللقاح. سيكون لكل فرد مجموعته الخاصة من الأشخاص داخل دوائرهم الاجتماعية التي تؤثر على سلوكه ومعتقداته، وسوف يحصلون على معلومات (بما في ذلك المعلومات الخاطئة) وقصص حول اللقاحات. كما أن هناك حاجة إلى مجموعة من الاستجابات البرنامجية لتعزيز تعاطي اللقاح.
الحقائق وحدها قد لا تغير الآراء - إن مشاركة المعلومات الصحيحة حول اللقاحات أمر بالغ الأهمية في تعزيز الثقة في اللقاحات ، ولكنها قد لا تكون دائمًا كافية للتغلب على التردد في تعاطي اللقاحات. وذلك لأن التردد في تعاطي اللقاح غالبًا ما يرتبط بقيم أساسية أعمق عند الفرد. لن يتم قبول الحقائق والأرقام إلا بعد أن يشعر الناس أنه قد تم الاستماع إليهم وأن مخاوفهم وقيمهم قد تم الإقرار بها. بالنسبة للآخرين ، قد يكونون أكثر إقناعًا من خلال رؤية وسماع تجارب التطعيم لأشخاص مشابهين لهم أو من خلال سماع "قادة الفكر" داخل مجتمعاتهم يؤيدون استخدام اللقاحات.
الاستفادة من علم تغيير السلوك - يلعب العلم السلوكي دورًا رائدًا في فهم ومعالجة مجموعة من الفرص والقيود التي تحول دون تعاطي اللقاح. يستعرض كتاب Little Jab مجموعة الحواجز الشائعة، مثل الهيكلية (التكلفة ، الوصول ، البنية التحتية) ، السلوكية (القصور الذاتي ، الأعراف الاجتماعية السائدة ، سوء الفهم ، الدوافع الاجتماعية ، إلخ) ، والحواجز المعلوماتية (التضليل ، نقص المعلومات وتعقيدها). بالإضافة إلى ذلك، قد تكون مقالات Hygiene Hub مفيدة عند محاولة فهم وتحديد التدخلات الفعالة لتغيير السلوك:
بناء الثقة - غالبًا ما يكون انعدام الثقة هو السبب الأكثر شيوعًا للتردد في تعاطي اللقاح. يمكن تقسيم الثقة إلى ثلاثة مستويات - الثقة في اللقاح (المنتج) ، والثقة في مقدم اللقاح (الموفر) ، والثقة في أولئك الذين يتخذون القرارات بشأن توفير اللقاح (صانع السياسة / المؤسسة المسؤولة عن التطوير والتوزيع). من المهم أن ندرك أن عدم الثقة يحدث عادة لسبب ما، مثل خدمات الرعاية الصحية غير الكافية أو اتخاذ القرار الذي يفتقر إلى الشفافية أو لا يكون دائمًا في مصلحة السكان. قد يتطلب بناء الثقة من الجهات الفاعلة في الاستجابة النظر في تعزيز جوانب أوسع لنظم الرعاية الصحية وإعادة تقييم سلوك موظفي الرعاية الصحية وصانعي السياسات.
كن صريحًا بشأن ما هو غير معروف - يجب أن تكون إجراءات الاستجابة شفافة وصادقة فيما يتعلق بخبرتها الخاصة وكذلك عن الأدلة المتوافرة حول لقاحات COVID-19. من الجيد الرد على أسئلة المجتمع بالقول "لا أعرف ولكني سوف أبحث عن الإجابة"، ثم المتابعة مع هذا الشخص عندما يكون لديك المزيد من المعلومات. إن كمية الأدلة الجديدة حول COVID-19 هائلة لدرجة أنه لا أحد لديه كل الإجابات ، والتظاهر بأن لديك كل الإجابات هو الوصفة لفشل المنظمات. بناء توقعات واقعية من المجتمع وتفعيل الحلول النابعة من المجتمع.
أدناه مجموعة من تدخلات وأدوات الاستجابة التي يمكن تكرارها و / أو تكييفها في مجموعة من السياقات:
طرق عملية لفهم والتعلم من المجتمعات:
قم بإجراء بحث تكويني (أو استفد من النتائج الموجودة) حول العوامل التي تؤثر على التصورات عن اللقاح في مكان عملك. يجب أن يهدف هذا إلى استكشاف أنماط التأثير الاجتماعي وأنماط المشاركة والمعتقدات التاريخية والثقافية والدينية المتعلقة باللقاحات والمخاوف الشائعة بشأن اللقاحات واستراتيجيات مواجهة الأمراض المحلية والابتكارات أو الآليات على مستوى المجتمع التي يمكن أن تدعم نشر اللقاح واستمرار السلوكيات الوقائية . فكر جيداً في الطريقة التي تسأل بها عن اللقاحات. بدلاً من مجرد طرح السؤال "هل تقبل اللقاح؟" ، ضع إطارًا للأسئلة الصحيحة وانقلها بحيث تكون أسئلة أكثر توجهاً نحو العمل، أي "ما هي المعلومات التي تريدها ، وماذا تحتاج ، ومَن وكيف؟".
حدد وافهم مكان تبادل الحديث حول اللقاحات داخل المجتمع حيث ستستخدم البلدان والمجموعات الاجتماعية المختلفة منصات مختلفة.
استفد من الطرق الحالية التي يتم بها تتبع التصورات عن اللقاح وحاول مواءمة عملك معها. تتضمن بعض الأمثلة ، على سبيل المثال لا الحصر ، COVID-19 Misinfo.org و Oxfam's Community Perception Tracker و Rumor has by CDAC Network و Talkwalker National Country Dashboards لليونيسف ، Rooted in Trust - نشرة الشائعات العالمية ، ومنهجية تتبع الشائعات، والمسودة الأولى ومجموعة أدوات إدارة المعلومات لمنظمة الصحة العالمية. قد يساعدك استخدام هذه الموارد في منع ظهور تصورات مماثلة في مجتمعك المحلي ويمكن أن يسمح لك بالاتصال بأشخاص في مناطق أخرى من العالم لفهم الأساليب الناجحة في تشجيع قبول اللقاح.
موارد مفيدة للمساعدة في تطوير استراتيجيتك لتعزيز الثقة باللقاح
طوّر إستراتيجية للتفاعل والتواصل مع مجموعة متنوعة من الجماهير عبر مجموعة من قنوات التواصل. تتضمن الموارد التالية إرشادات مفيدة ونصائح لتساعد في هذه العملية. يوفر الدليل الميداني لإدارة المعلومات المضللة عن اللقاحات أسلوباً مرحليًا (التحضير والاستماع والفهم والمشاركة) ، مع نصائح لجعل المحتوى الذي تنشره له صدى أكثر من المعلومات الخاطئة، وأمثلة على رسائل التلقيح ، والتدخلات لبناء مناعة ضد المعلومات المضللة. تشمل الأدوات الأخرى المتعلقة بالتواصل الفعال بشأن المخاطر والمشاركة المجتمعية (RCCE) 10 خطوات وأدوات RCCE والمؤشرات السلوكية واستراتيجية COVID-19 العالمية الخاصة بالتواصل الفعال بشأن المخاطر والمشاركة المجتمعية (RCCE).
الأنشطة والأساليب الممكنة لتعزيز تعاطي اللقاح
قم بإعداد قائمة بالأسئلة المتداولة في المجتمعات وقم بوضع توصيات بالطرق التي يمكن للموظفين من خلالها الإجابة على هذه الأسئلة إذا تمت مناقشتها أثناء عملهم. إحرص على تحديث هذه القائمة وتأكد من أن المعلومات تتماشى مع الأدلة الحالية والخطط الوطنية لنشر اللقاحات. وجود هذه الوثيقة للرجوع إليها سيعزز ثقة الموظفين عند مناقشة اللقاحات ، بالنظر إلى أن هذا الموضوع غير مألوف لكثير من العاملين في الخطوط الأمامية.
شارك الخبرات الشخصية للتلقيح لأن هذا يمكن أن يكون حافزًا قويًا للآخرين. نقل إيثان ليندنبرغر ، الذي أطلق حملة مناصرة للقاحات في عام 2018 ، أن "الناس تثق في الناس ، وليس البيانات" وأكد ، "من المهم أن نبدأ بالتعاطف كوسيلة لفتح النقاش". يمكن أن تكون مشاركة الخبرات بسيطة مثل تشجيع الأشخاص على التقاط صور سيلفي عند تعاطيهم للقاحات ومشاركة حالة اللقاح الخاصة بهم على وسائل التواصل الاجتماعي أو قد تتضمن تطوير مقاطع فيديو قصيرة لأفراد معروفين يحصلون على لقاحهم ويتحدثون عن العوامل التي أثرت في اتخاذهم للقرار.
إشراك القادة الدينيين والفئات الاجتماعية والعاملين في مجال الحصة والمدرسين والأفراد المؤثرين الآخرين وتشجيعهم على مناقشة تناول اللقاح مع الناس في مجتمعهم.
استخدم التواصل الافتراضي من خلال تأطير التطعيم على أنه السلوك الافتراضي أو المعياري.
ساعد المجتمعات في التعرف على مفاهيم اللقاح مثل مناعة القطيع والتركيز على حقيقة أن التطعيم شيء يمكنك القيام به لحماية كل فرد في المجتمع ، وليس نفسك فقط.
بناء قدرة عامة على الصمود أمام المعلومات المضللة ، بما في ذلك من خلال بناء محو الأمية الرقمية والإعلامية. يساعد هذا الأفراد على التعرف على الأخبار المزيفة أو المعلومات الخاطئة ومتى يجب عليهم مشاركة المحتوى مع شبكة الأصدقاء والعائلة أو متي يجب عليهم عدم مشاركة المحتوى. على سبيل المثال ، GoViral هي لعبة مدتها 5 دقائق تساعد في حمايتك من المعلومات الخاطئة عن COVID-19. أظهرت الدراسات أيضًا أن تشجيع التفكير النقدي يمكن أن يجعل الناس أقل عرضة لتبادل المعلومات الخاطئة. يمكن أن يساعد استخدام أساليب مختلفة للتواصل السمعي البصري الأشخاص على التوقف والتفكير قبل مشاركة المعلومات أو المحتوى على وسائل التواصل الاجتماعي دون التحقق من الحقائق أولاً.
ركز على جعل المعلومات المتعلقة باللقاح واضحة وبسيطة وقابل للتنفيذ. يمكن أن يشمل ذلك تطوير "دعوات للعمل" لدعم السلوكيات وضمان وضع المعلومات في سياقها وتخصيصها لمجموعات فرعية محددة من المجتمعات وأنواع معينة من المعتقدات. قد يؤدي استخدام مصطلحات مثل "أنت" و "نحن" إلى التحفيز والعمل ، ويمكن أن يؤدي تحديد الأولويات وتجميع الرسائل الأساسية إلى تجنب إغراق الناس بالمعلومات. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون "قاعدة الثلاثة" طريقة مفيدة لتمكين الأشخاص من تذكر السلوكيات الأساسية (مثل نظافة اليدين ، واستخدام القناع ، والتباعد الجسدي).
تعد وسائل الإعلام مثل التلفزيون والراديو مصدرًا موثوقًا للمعلومات بالنسبة للكثيرين. يمكن للجهات الفاعلة في مجال الاستجابة العمل مع وسائل الإعلام كشريك لخلق فرص للاتصالات ثنائية الاتجاه تعالج العوامل التي تسهم في التردد في تعاطي اللقاح. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
COVID and Me ، أفلام درامية قصيرة والتي تشارك النقاشات حول أبحاث اللقاحات وأهمية التطعيم. تستند كل قصة إلى تجارب مرضى حقيقيين ويتم نقلها بلغات متعددة.
يتضمن كتيب BBC Media Action المحدث عن التواصل بخصوص COVID-19 أفكارًا ونصائح للتواصل الفعال لدعم سلوكيات الوقاية ، والثقة باللقاح ، ومكافحة المعلومات المضللة. تم تصميمه لوسائل الإعلام ولكنه مفيد لأي شخص يتواصل بشأن الجائحة والاستجابة لها.
Team Halo ، شبكة عالمية نشطة تستخدم شبكة من العلماء والمهنيين الصحيين الذين ينقلون مقاطع فيديو للأسئلة والأجوبة لبحوث لقاحات COVID-19 وبرامج التحصين لإزالة الغموض عنها ومعالجة القضايا المتعلقة بمخاوف اللقاحات. يتم نشر مقاطع الفيديو ذات الحجم الصغير على TikTok و Twitter و Instagram.
الخلاصة:
الاستعداد لقبول اللقاح ليس ثابتًا ، لذلك من المهم فهم العوامل التاريخية والسياقية والاجتماعية التي قد تؤثر على المواقف تجاه اللقاحات.
التعرف على مخاوف لقاحات COVID-19 وخلق فرصًا للحوار المستمر.
تحديد مهارات المجتمع ونقاط القوة والمناصرين والأفراد الموثوق بهم والتي يمكن أن تسهل تعاطي اللقاح.
هل تريد معرفة المزيد عن دمج الترويج للقاح في أعمال الوقاية من COVID-19؟
فريق التحرير:
كتبه: Jenny Lamb
راجعه: Lizzie McKee, Tom Heath, Victoria Maskell, Genevieve Hutchinson, Sarah Malycha, Rupali J. Limaye, Sian White, Daniel Korbel
آخر تحديث: 30.06.2021