ارتداء الأقنعة بشكل صحيح: لكي تكون الأقنعة فعالة ، يجب ارتداؤها بشكل صحيح. يمكنكم الإطلاع علي هذا المورد لقراءة المزيد حول كيفية ارتداء أقنعة الوجه المصنوعة من القماش والأقنعة الجراحية و أجهزة التنفس N 95 بأمان. من المهم للمستخدمين تغطية الأنف والفم والذقن بالقناع والتأكد من إحكامها على وجوههم بشكل مريح. من بين الطرق الشائعة التي يمكن بها ارتداء الأقنعة بشكل غير صحيح عدم تغطية الأنف أو ارتداؤها رأسًا على عقب أو من الداخل للخارج. تحتوي الأقنعة الجراحية وبعض الأقنعة القماشية على قطع أنف، ويمكن أن يؤدي تعديلها إلى جعل القناع مناسبًا بشكل أفضل. لضمان ارتداء الأقنعة بشكل صحيح ، يجب أن تكون الإرشادات واضحة بشأن إرتداء القناع أمرًا ضروريًا. يمكن أن تساعد الصور أو الرسوم البيانية التي توضح الاستخدام الصحيح وغير الصحيح للقناع في توصيل الطريقة الصحيحة لإرتداء الأقنعة. خطأ شائع آخر هو مشاركة أقنعة الوجه مع الآخرين. تزيد مشاركة أقنعة الوجه من خطر ملامسة قطيرات الجهاز التنفسي لشخص مصاب ويمكن أن تلغي الغرض من ارتداء قناع الوجه. لتجنب مشاركة القناع ، تأكد من أن كل شخص لديه إمكانية الوصول إلى العديد من أقنعة الوجه.

الوصول: في بداية الوباء ، كان هناك نقص عالمي في الأقنعة الجراحية ، الأمر الذي كان مقلقًا بشكل خاص للعاملين في الرعاية الصحية. في البداية ، لم يُنصح بارتداء أقنعة الوجه لضمان توفر ما يكفي من معدات الحماية الشخصية للعاملين الصحيين ، ولكن في النهاية تم تغيير التوجيه وتحديثه للتوصية باستخدام أقنعة القماش في الأماكن العامة. قد تجعل إرشادات ارتداء الأقنعة القماشية أيضًا سلوك ارتداء الأقنعة ممكنًا لعدد أكبر من الأشخاص من خلال جعل الوصول للأقنعة أكثر سهولة. تم إجراء دراسات لاستكشاف كيفية تأثير الأقنعة المصنوعة من أقمشة على سهولة التنفس والترشيح وخصائص الأقنعة الأخرى بحيث يمكن خياطة الأقنعة في المنزل باستخدام المواد المتاحة محليًا (دراسة 1 ، دراسة 2 ، دراسة 3). من المحتمل أن تكون زيادة توافر الأقنعة مفتاحًا لتسهيل السلوك. في دراسة أجريت في بنغلاديش، وجدوا أن التوزيع المجاني للأقنعة أدى إلى زيادة استخدام الأقنعة بمقدار ثلاثة أضعاف وقد استمرت هذه الزيادة مع مرور الوقت. فيما يلي مثال على قيام اللاجئين بصنع أقنعة الوجه الخاصة بهم وتوزيعها داخل مجتمعاتهم. يقوم برنامج الأمم المتحدة للتنمية واليونيسف بتوزيع أقنعة الوجه المصنوعة من القماش في جميع أنحاء جنوب السودان للحد من انتقال فيروس كورونا.

الغسيل: لكي تكون أقنعة القماش فعالة ، يجب غسلها بعد كل استخدام أو بمجرد أن تصبح متسخة أو رطبة. في نيجيريا ، قبول أقنعة الوجه مرتفع، لكن سلوك غسل الكمامات لم ينتشر بعد. بالنسبة للمجموعات التي ترتدي أقنعة من القماش، من المفيد أن يكون لدى الأفراد ثلاثة أقنعة على الأقل حتى يمكن غسلها بانتظام. في الأماكن التي يتم فيها توزيع مجموعات مستلزمات النظافة، يمكن أن نضع في الاعتبار إضافة أقنعة مع منظفات الغسيل لتشجيع استخدامها بطريقة صحية. ضع في اعتبارك أيضًا توزيع حبل غسيل للسماح للأشخاص بنشر أقنعتهم حتى تجف.

التخلص: من المهم أيضًا أن تكون واضحًا بشأن التخلص الآمن من الأقنعة التي تستخدم مرة واحدة مثل الأقنعة الجراحية أو أقنعة التنفس N95. لتمكين هذا السلوك، قد يكون من المفيد توفير حاويات خاصة للتخلص من الأقنعة الجراحية بحيث يمكن التعامل معها والتخلص منها بشكل مناسب كنفايات طبية، للحد من أي آثار سلبية على البيئة. يجب وضع الصناديق في المناطق التي من المحتمل أن يقوم فيها الأشخاص بتغيير الأقنعة لتذكير الأفراد ودعم سلوك التخلص الصحيح. يمكن غسل الأقنعة القماشية وإعادة استخدامها ، ولكن يجب التخلص منها في حال تلفها أو عدم ثباتها المحكم على الوجه.

الراحة: هناك عائق آخر أمام ارتداء القناع بشكل ثابت وهو أن بعض الأشخاص قد يعانون من صعوبة في التنفس أو عدم الراحة من علاقات الأذن. هناك العديد من المنتجات المصممة لجعل ارتداء الأقنعة أكثر راحة ، بما في ذلك موسعات الأقنعة، وأدوات ضبط علاقات الأذن، والأقنعة التي تُربط خلف الرأس بدلاً من استخدام حلقات الأذن، وعصابات الرأس التي تعلق على الأقنعة ، وبخاخات النظارات المضادة للضباب.

التغيرات في الأدلة العلمية وسياسات الأقنعة المتغيرة: مع تطور الوباء، تطورت التوجيهات بشأن استخدام أقنعة الوجه بسبب الحالة المتغيرة للأدلة على انتقال COVID-19. في البداية، لم يُنصح باستخدام أقنعة الوجه لعامة الناس للتأكد من أن العاملين الصحيين والمصابين أو المعرضين لـ COVID-19 لديهم الموارد الكافية ومعدات الحماية الشخصية (PPE) المطلوبة. ومع ذلك، بعد أن أصبح هناك دليل على أن الأفراد الذين لم تظهر عليهم الأعراض بعد والذين لا تظهر عليهم أعراض يمكن أن ينقلوا الفيروس عبر قطرات الجهاز التنفسي، فقد تغيرت الإرشادات الرسمية من منظمة الصحة العالمية ومركز السيطرة على الأمراض للتوصية باستخدام القناع من قبل عامة الناس. نظرًا لأنه لا يزال هناك قلق من نقص معدات الوقاية الشخصية بين العاملين في الرعاية الصحية ، يتم تشجيع عامة الناس على استخدام الأقنعة المصنوعة منزليًا أو المصنوعة من القماش. نظرًا لتغير الأدلة والإرشادات ومعدلات الإصابة ، تم تطبيق سياسات متباينة عن استخدام الأقنعة . العديد من السكان في دول شرق آسيا، مثل الصين واليابان قاموا بارتداء الأقنعة في مرحلة مبكرة من الوباء، حيث كان من المعتاد بالفعل ارتداء الأقنعة أثناء أزمات الصحة العامة. نفذت دول أخرى إلزامات وطنية للأقنعة وفرضت غرامات على رفض ارتداء قناع للسيطرة على انتشار COVID-19. في الولايات المتحدة ، لم يكن هناك إلزام على الصعيد الوطني لارتداء الأقنعة ، لكن بعض الولايات نفذت إلزامات الأقنعة الخاصة بها. هناك بعض الأدلة الأولية على أن الدول التي لديها إلزامات بارتداء القناع قد تعرضت لحالات أقل من COVID-19.

الشائعات والمعلومات الخاطئة والمعلومات المضللة: تواجه العديد من البلدان تحديات بسبب الشائعات والمعلومات الخاطئة المتعلقة بـ COVID-19 والمتعلقة باستخدام أقنعة الوجه. من الشائعات المنتشرة أن الأقنعة تحرم الجسم من الأكسجين وأنها يمكن أن تسبب التسمم بغاز ثاني أكسيد الكربون. هذا المورد يدحض الأساطير المتعلقة بارتداء أقنعة الوجه بالحقائق. لمكافحة هذه الشائعات، تعمل المنصات على الإنترنت (مثل Facebook و Google و Twitter) على إعطاء الأولوية للمعلومات من السلطات الموثوقة، مثل مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) ومنظمة الصحة العالمية (WHO). تقوم بعض المنصات ، مثل YouTube ، أيضًا بمراقبة المحتوى الذي يتعارض مع المعلومات الواردة من المجتمع العلمي وتقوم بإزالته. هناك أيضًا موارد عبر الإنترنت وشبكات التحقق من الحقائق التي تكشف الخرافات والمعلومات المضللة وتقدم إجابات للأسئلة الشائعة حول COVID-19. دخلت منظمة الصحة العالمية والأمم المتحدة في شراكة مع منظمات أخرى لمواجهة المعلومات الخاطئة أثناء الوباء ، والتي تشمل الإبلاغ عن معلومات غير دقيقة عند رؤيتها عبر الإنترنت. يتضمن هذا المورد إرشادات حول تتبع ومعالجة الشائعات المحيطة بـ COVID-19.

عدم الثقة في الحكومة أو سلطات الصحة العامة: الطريقة التي تقدم بها الحكومة المعلومات والدعم أثناء الوباء لها تأثير على طريقة استجابة الناس وتنفيذ تدابير الوقاية الموصى بها. يمكن أن يكون لسجل الحكومة السابق المتمثل في اتخاذ الإجراءات أو التقاعس عن اتخاذ إجراءات بشأن القضايا ذات الأهمية الوطنية تأثير على تصورات الناس لاستجابة الحكومة للوباء. هناك العديد من الدراسات التي تظهر أن السكان الذين يثقون في حكومتهم هم أكثر تقبلاً لممارسة السلوكيات الوقائية الموصى بها أثناء تفشي المرض (دراسة 1 ، دراسة 2 ، دراسة 3). ومع ذلك، فإن عدم الثقة في الحكومة ومؤسسات الصحة العامة يمكن أن يقوض الاستجابات للأوبئة. على سبيل المثال ، بعض السكان في نيجيريا ، يتعبرون أن سجل الحكومة ضعيف في تقديم الخدمات والمعلومات بطريقة موثوقة ، مما أثر بدوره على كيفية اتباع النيجيريين لإجراءات الإغلاق الحكومية. كما ازداد عدم الثقة في العديد من الحكومات منذ بداية الوباء ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى بطء الاستجابة الأولية والرسائل غير المتسقة وضعف القيادة. يتباطأ الناس في تبني توصيات أقنعة الوجه عندما يرون أيضًا قادة الحكومة يتجاهلون نفس التوصيات. في الكاميرون، تم وضع قيود وتدابير للصحة العامة للحد من انتشار فيروس كورونا، لكن بعض الناس أصيبوا بالإحباط بسبب تغيير اللوائح ويعتقدون أن تلك القواعد لم يتبعها أعضاء الحكومة بشكل مناسب. هناك أيضًا قلق بشأن تأثير السياسة على مؤسسات الصحة العامة التي من المفترض أن تعطي الأولوية لصحة الجمهور عند تقديم التوصيات. لمواجهة هذه التحديات، من المهم مراعاة الصورة الذهنية عن الوكالات التي تُصدر سياسات فيروس كورونا، بما في ذلك إلزامات إرتداء الكمامات. يجب أن يكون لدى الجمهور الثقة في أن التوصيات والإلزامات تستند إلى الأدلة ، وليس السياسة ، لضمان الثقة في التوجيه واتباعه.

مخاوف على الحريات الشخصية: هناك عائق آخر يمكن أن يمنع انتشار استخدام الكمامات وهو أن الناس يعتقدون أن من حقهم اختيار ما إذا كانوا يرتدون كمامات الوجه. بعض الذين يعارضون ارتداء الكمامات يشيرون إلى أنفسهم بأنهم "معارضون للكمامات" واحتجوا على توجيهات ارتداء الكمامات. موضوع ارتداء الأقنعة وما إذا كانت تنتهك الحرية الشخصية للفرد أصبح قضية سياسية بشكل متزايد ، خاصة في الولايات المتحدة. في حين أنه قد يكون من الصعب إقناع الناس بارتداء الأقنعة ، فمن المفيد التأكيد على أنه من خلال ارتداء الأقنعة ، فإنهم يحمون من حولهم ، وخاصة الفئات الضعيفة من السكان. يمكن إضافة عنصر شخصي إلى الرسالة القائلة بأن ارتداء القناع مهم من خلال تسليط الضوء على أن أفراد مجتمعهم معرضون لخطر الإصابة بفيروس كورونا. يركز هذا النوع من الرسائل على الأشخاص الذين يتصرفون من منطلق التعاطف بدلاً من الاهتمام بالنفس. أظهرت دراسة حول الدافع لاستخدام الأقنعة أن الأشخاص الذين يرتدون الأقنعة بسبب قلقهم على سلامة مجتمعهم يُنظر إليهم على أنهم أكفاء ولديهم شخصية قوية. نظرًا لأن بعض الأشخاص يرفضون ارتداء الأقنعة لأنهم يشعرون أن حريتهم في الاختيار تُسلب منهم، فمن المفيد التفكير في كيفية إعطائهم بعضًا من القدرة على اتخاذ قرارات شخصية، كاختيار لأقنعة الوجه المناسبة من بين عدة اختيارات. في الظروف التي قد لا يكون فيها الدافع وراء ارتداء الأقنعة لفائدة الآخرين ، يمكن تسليط الضوء على الدليل على أن أقنعة الوجه يمكن أن تحمي مرتديها من استنشاق الرذاذ التنفسي للأفراد المصابين. يجب تقييم كل من الدوافع الاجتماعية والشخصية للسكان في منطقة الاستجابة من خلال البحث التكويني ثم التأكيد أن لها تأثير كبير على سلوك ارتداء القناع.
​

استعمال الكمامة مع النقاب: النقاب هو قطعة من القماش التي ترتديها بعض المسلمات وتغطي الوجه كله ما عدا العينين. لا توجد حاليًا إرشادات عالمية حول ما إذا كان بإمكان النقاب أن يقلل بشكل فعال من انتقال COVID-19. استنادًا إلى ما نعرفه عن كيفية عمل كمامات القماش لمنع انتقال COVID-19 ، من المرجح أن يكون النقاب أقل كفاءة في منع انتقال العدوى لأنه يتكون فضفاضة ومصنوع من طبقة واحدة من القماش. في غياب التوجيه العالمي ، رأينا محاولات وطنية لتنظيم أو تعزيز استخدام الكمامات مع النقاب. على سبيل المثال، في شمال غرب سوريا، أجرت الهيئة المنسقة مسحًا ووجدت أن الناس غير متأكدين مما يجب أن تفعله النساء اللواتي يرتدين النقاب. وبالتالي ، قررت الهيئة المنسقة بالاجماع أنه من غير المرجح أن يؤدي النقاب نفس وظيفة الكمامة، وبالتالي يطلبون من النساء ارتداء الكمامات تحت أو فوق النقاب. إلا أن هناك تحديات في فرض استخدام النقاب مع كمامات الوجه. قد يكون ارتداء كمامة فوق النقاب غير مريح تماماً. إذا تم ارتداء الكمامة تحت النقاب، فقد يكون من الصعب للغاية مراقبة الالتزام باستخدام الكمامة. خلاصة القول ، يجب اتخاذ القرارات حول هذا الأمر بعد المناقشة بين الحكومات والجهات المنفذة. بالنسبة لقضية مثل هذه ، فإن قبول التوصيات أمر أساسي ، لذا فإن استشارة النساء وعائلاتهن أمر ضروري.

تعزيز استخدام الأقنعة بين الأطفال: على الرغم آن الأطفال يمكن آن يصابوا بـ COVID -19 ونقله ، فإن فرص إصابتهم بمضاعفات شديد أقل من البالغين. عليه ، تنصح منظمة الصحة العالمية الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات بارتداء أقنعة الوجه ، أو اتباع الإرشادات المحددة لمنطقتهم. يقدم هذا المورد القائم على الأدلة من قبل اليونيسف ومنظمة الصحة العالمية معلومات مفصلة عن إرشادات الكمامات للأطفال. لضمان ارتداء الأطفال الكمامات بشكل صحيح ، من المهم أن تكون الكمامات بالحجم الصحيح (على سبيل المثال أصغر من أقنعة الكبار) وتغطي أنوفهم وفمهم وذقنهم دون أي فجوات. في بعض الأماكن ، قد تكون هناك إرشادات مطبقة تتطلب من الأطفال ارتداء كمامات الوجه في المدارس. تقدم هذه المجموعة من الأدوات نصائح حول كيفية جعل الأطفال أكثر راحة عند ارتداء كمامات الوجه، بما في ذلك جعل كماماتهم أكثر جاذبية وراحة وإدماج اللعب في ممارسة سلوك ارتداء الكمامة. قد يتطلب تشجيع الأطفال على ارتداء الأقنعة من أفراد الأسرة والمعلمين الإجابة على أسئلتهم حول فيروس كورونا والاستماع إلى مخاوفهم وشرح سبب أهمية ارتداء الكمامة. عندما يرى الأطفال أطفالًا آخرين وبالغين يرتدون الكمامات، يمكن أن يصبح سلوك ارتداء كمامات الوج أمراً عادياً. قد يكون ارتداء الكمامات أكثر جاذبية للأطفال إذا رأوا شخصيات الرسوم المتحركة المفضلة لديهم ترتدي الكمامات.

كيف يمكن تطبيق مبادئ تغيير السلوك على ارتداء الكمامات؟