يعد تحديد وعزل الحالات المحتملة والمؤكدة في أقرب وقت ممكن من أهم التدابير للسيطرة على تفشي المرض. في العديد من المناطق، لا يتوفر اختبار للكشف عن COVID-19 أو يكون عدد الاختبارات محدودًا، ومن المرجح أن يمتد هذا النقص إلي المخيمات والأماكن الشبيهة بالمخيمات. إذا كان هناك انتشار مجتمعي مؤكد لـ COVID-19 في منطقتك، فيجب على الحالات المشتبه فيها (الأشخاص الذين يعانون من أعراض COVID-19) الذين لا يمكن اختبارهم عزل و / أو طلب الرعاية من خلال الآليات المحلية المعمول بها (على سبيل المثال بالذهاب إلى منشأة صحية أو عبر استشارة صحية عبر الهاتف).
ستختلف خيارات العزل الجماعي أو الفردي بين المناطق ، وقد تشمل:
1- العزلة الذاتية في المنزل: حيث يمكن للأفراد البقاء في غرفة منفصلة: يجب أن يتم عزل الحالات المشتبه فيها في غرف منفصلة ، وأن يستخدموا أوانيهم وأعطيتهم الخاصة، ولا يتصلون بأي شخص آخر باستثناء مقدم الرعاية الذي يجب أن يرتدي قناعاً. في حالة استخدام مرفق صرف صحي مشترك (مرحاض)، يجب على الشخص تنظيف وتعقيم جميع الأسطح التي يستخدمها، بما في ذلك قاعدة المرحاض. للحد من انتقال العدوى بالملامسة، ويجب التنظيف والتعقيم حول الشخص عند الحاجة فقط. يجب على الشخص تنظيف الغرفة بنفسه إذا كان قادراً على ذلك. بعد أنتهاء العزل، يجب تنظيف الغرفة وتعقيمها بشكل مناسب قبل استخدام أفراد الأسرة الآخرين لها. كما طور برنامج العلوم الاجتماعية في العمل الإنساني دليلًا لضمان إمكانية إدارة الرعاية المنزلية بأمان وبشكل مقبول.. طوّرت منصة العلوم الاجتماعية في العمل الإنساني هذا الدليل لضمان تطبيق الرعاية المنزلية بأمان وبشكل مقبول.
2- العزلة الذاتية في المنزل حيث لا يستطيع الأفراد العزل في غرفة منفصلة: بالإضافة إلى التوصيات المذكورة أعلاه في السيناريو الأول، يجب على الحالات المشتبه فيها ارتداء قناع والبعد بمسافة (2 متر) عن سكان المنزل الآخرين طوال النهار والليل، حيثما أمكن ذلك. إذا كانت مسافة مترين غير ممكنة في مناطق النوم ، فيمكن إضافة حاجز بين الحالة المشتبه بها والآخرين أو النوم من الرأس إلى أخمص القدمين. كلما أمكن، قم بزيادة تدفق الهواء داخل المنزل عن طريق فتح الأبواب والنوافذ. يجب تقليل عدد الزوار، وإذا كان يجب على الحالة المشتبه بها مغادرة المنزل، فيجب على الشخص ارتداء قناع، وإخطار مرفق الرعاية الصحية بأنهم قادمون، وأن الاختبارات أثبتت إصابتهم بـ COVID-19 أو ظهرت عليهم أعراض تشبه أعراض COVID-19.
يتم اللجوء للسيناريو الثالث في حال عدم توافر مكان مناسب للعزل والعلاج للأفراد المطلوب منهم البقاء في العزل. ويجب إعطاؤهم الأولوية للعزل في المرفق.
3- العزلة في المرافق المؤقتة أو مرافق الرعاية الصحية (HCF): في معظم الحالات ، قد لا توجد مساحة كافية في المرافق الصحية لمعالجة جميع الحالات المشتبه فيها وكذلك الحالات المؤكدة. كما أن مرافق الرعاية الصحية بحاجة إلى الاستمرار في دورها لعلاج المشكلات الطبية والخدمات الصحية غير المتعلقة بـ COVID-19. يجب بذل كل الجهود لزيادة قدرة المرافق لاستيعاب أي عزل جماعي متوقع. في المخيمات والأماكن الشبيهة بالمخيمات، من المفيد تخصيص مساحات خالية، ويفضل أن تكون بجوار المرفق الصحي المحلي، ليتم وضع هيكل (مؤقت) جديد للعزل والعلاج. قد تشمل المرافق المؤقتة أيضاً إعادة استخدام المرافق المجتمعية الحالية (مثل قاعة مناسبات أو الساحة الرياضية). يمكن استخدام هذه المرافق لعزل وعلاج الحالات الخفيفة والمنخفضة إلى المتوسطة المخاطر، وكذلك عزل ومراقبة المخالطين للحالات. في حالة إنشاء مرافق جديدة ، تأكد من التخطيط بشكل مناسب للموارد البشرية والمعدات اللازمة لتشغيل هذه المرافق.
تشمل الاعتبارات الرئيسية لأي نوع من العزل ما يلي:
اتصال وثيق بأفراد المجتمع لشرح سبب الحاجة إلى العزلة والتعاون المستمر معهم لفهم ومعالجة مخاوفهم بشأن هذا النهج.
يجب الحفاظ على وحدة الأسرة ، ولا سيما للأطفال الصغار، في حال تطبيق أي نوع من العزل. حيثما أمكن ، يجب عزل الأطفال مع مقدم الرعاية.
يجب البحث عن الأساليب الملائمة محلياً لدعم الحالات وأسرهم أثناء العزل، لضمان سلامتهم ورفاههم. قد يشمل ذلك تسهيل الاتصال (على سبيل المثال عبر الهاتف) مع العائلة والأصدقاء الذين ليسوا في عزلة وتوفير الوصول إلى الأنشطة لشغل وقت الأشخاص في عزلة (مثل الألعاب أو الكتب أو مقاطع الفيديو أو ورش الرسم).
يجب التأكد من وجود خطة لنقل الحالات إلى مرافق رعاية أعلى إذا ساءت الأعراض.
للحصول على مزيد من الإرشادات حول العزل والبحث عن الرعاية في المخيمات والبيئات الشبيهة بالمخيمات خلال COVID-19 ، راجع هذه المقالات من منظمة الصحة العالمية و مجموعة العالمية للمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية Global WASH Clusterو اللجنة الدائمة المشتركة بين الوكالات.
للمساعدة في التفاعل مع مجتمعك والتواصل بشأن العزلة وسلوكيات البحث عن الرعاية، طورت منظمة الصحة العالمية مكتبة رسائل لاستخدامها مع السكان المعرضين للخطر والتي يمكن تعديلها لتناسب المقيمين في المخيمات والأماكن الشبيهة بالمخيمات. يجب أن تأخذ عمليات التكيف في الاعتبار الثقافة ومعدلات معرفة القراءة والكتابة وقنوات الاتصال المفضلة وعوامل أخرى مثل سوء الفهم ومدى إدراك المجتمع وانتشار الشائعات. راجع هذا الدليل لمزيد من التفاصيل "ما الذي يجب مراعاته عند تصميم مواد إعلامية وتعلمية و معلومات (IEC)؟" وتقريرنا الموجز عن "المشاركة المجتمعية".
لتشجيع العزلة الذاتية وسلوك طلب الرعاية ، يجب أن تراعي الرسائل:
تقديم رسائل تركز على السلوك وتتطلع إلى المستقبل بدلاً من الرسائل التي يمكن أن تغرس الخوف أو الارتباك أو الشك
أن تكون شاملة وتمثل السكان لضمان قبولها وتطبيقها واتباعها من قبل السكان
هل تريد معرفة المزيد عن COVID-19 في المخيمات والأماكن الشبيهة بالمخيمات؟
فريق التحرير:
كتبه: Lauren D’Mello Guyett
راجعه: Miriam Harter, Nada Abdelmagid, Tara Vernon, Bruce Spires
آخر تحديث: 18.9.2020