فيما يلي نسلط الضوء على بعض العوامل التي قد تؤثر على طريقة التعامل مع COVID-19 في المناطق الريفية:

انخفاض القدرة على الوصول إلى الرعاية الصحية - قد يضطر الأشخاص في المناطق الريفية إلى السفر لمسافات أبعد للحصول على الرعاية الصحية ويقل احتمال حصولهم على خدمات العناية المركزة بالمستشفيات أو التواصل مع موظفي الرعاية الصحية المتخصصين. قد يؤدي عدم القدرة على الوصول إلى أماكن الرعاية الصحية إلى تمريض الأشخاص المصابين بـ COVID-19 في المنزل. من المرجح أيضاً أن تفتقر مرافق الرعاية الصحية في المناطق الريفية إلى معدات الحماية الشخصية المناسبة والمياه (تقريباً،واحدة من بين كل 4 مرافق صحية تفتقر إلى خدمات المياه الأساسية) مما يجعل من الصعب على العاملين الصحيين ممارسة غسل اليدين بشكل مناسب ومتكرر حسب التوصيات للسيطرة الفعالة للوقاية من العدوى (IPC ) والحد من انتشار الفيروس. في أماكن الرعاية الصحية حيث تكون المياه شحيحة ، قد يؤدي الطلب المتزايد على المياه إلى إعادة استخدام المياه، مما قد يزيد من انتقال COVID-19 والأمراض المعدية الأخرى المرتبطة بالمستشفيات.

​

الوصول إلى اختبار COVID-19 - قد تؤدي عدم القدرة علي الوصيل إلى مرافق الرعاية الصحية إلى تفاقم مشكلة الحصول على اختبار COVID-19. حتى في البلدان المرتفعة الدخل ، عانت المناطق الريفية في سعيها لتوسيع نطاق اختبار COVID-19 بالحجم والسرعة اللازمين. قد يكون هذا أكثر وضوحاً في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل حيث تعاني المناطق الريفية بالفعل من محدودية إمكانية الحصول على الخدمات الصحية وتزيد تلك الصعوبة في المناطق النائية. قد يعني هذا أن الحالات الأولية في المناطق الريفية لا يتم اكتشافها، مما يؤدي إلى تزايد انتقال العدوى والتسبب في سوء تقدير الحجم الإجمالي لإصابات COVID-19 في المناطق الريفية. قد يجعل هذا الوضع من اكتشاف حالات COVID-19 والتعامل معها في المناطق الريفية أكثر صعوبة. في العديد من البلدان كانت هناك جهود لتحسين قدرة الاختبار وزمن إظهار النتائج. وشمل ذلك إنشاء مرافق اختبار اللامركزية والاختبار المجمع لعينات متعددة.

​

كبار السن - هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر حدوث عواقب صحية وخيمة بسبب COVID- 19 (سيتم تناول هذا الموضوع في مقال آخر). هناك اختلافات بين المناطق الحضرية والريفية في التركيبة السكانية، حيث تحتوي المناطق الريفية عادةً على نسبة أعلى من كبار السن من المناطق الحضرية. وذلك لأن الشباب ينتقلون غالباً إلى المناطق الحضرية للبحث عن التعليم والعمل. نحن نعلم أن COVID-19 من المرجح أن يكون له عواقب صحية وخيمة على كبار السن، حيث من المحتمل أن يكون العديد منهم مصاب بأمراض أخرى، وبالتالي قد تواجه المناطق الريفية ضغطاً أشد على أنظمتها الصحية وقد تشهد معدل وفيات أعلى. ومع ذلك، فإن البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل يمثل الشباب العدد الأكبر من إجمالي السكان ، قد يؤدي ذلك إلى انخفاض الوفيات الناجمة عن COVID-19 بالمقارنة بالمناطق ذات الدخل المرتفع.

​

طرق التواصل الاجتماعي - في المناطق الريفية، لا تزال التجمعات الكبيرة مثل المناسبات الدينية أو الجنائز أو الاحتفالات أو أيام السوق أو التجمعات في أماكن العمل والمدارس جزءاً أساسياً من الحياة المجتمعية، وقد تكون أكثر شيوعاً من الأشكال الأخرى للتواصل (مثل استخدام الهواتف المحمولة). قد يسهل هذا انتقال العدوى بطرق تختلف عن أنماط الانتقال في المناطق الحضرية. في العديد من البلدان ، فرضت الحكومات قيوداً على التجمعات ولكن قد يكون من الصعب تنفيذها في المناطق الريفية.

​

خطر التعرض للتأثيرات الثانوية - سكان الريف معرضون بشكل أكبر للآثار الثانوية لـ COVID-19 بسبب عدم التكافؤ القائم بين المناطق الحضرية والريفية. على سبيل المثال ، عادة ما يكون الناس في المناطق الريفية أقل ثراءاً من المناطق الحضرية، ومن المرجح أن يعمل الناس في المناطق الريفية في القطاع غير الرسمي أو كعمال زراعيين أو موسمين. وجود هذه العوامل مجتمعة يجعل الأسر في المناطق الريفية أكثر عرضة للآثار الاقتصادية لـ COVID-19 أكثر من غيرهم. على سبيل المثال ، قد تواجه الأسر تحديات تتعلق بالأمن الغذائي بسبب الخسارة المباشرة للدخل أو انخفاض التحويلات الواردة من أفراد الأسرة في مناطق أخرى. قد تكون المناطق الريفية أكثر عرضة لنقص الغذاء بسبب قيود السفر وتأثير COVID-19 على سلاسل التوريد. قد تعاني المناطق الريفية أيضاً من نقص في إمدادات المواد الرئيسية الأخرى مثل الصابون والمطهرات والأقنعة والكلور والقفازات.

​فريق التحرير:

كتبه: Katrina Charles, Li Ann Ong, Robert Hope

راجعه: Balwant Godara, Peter Winch, Kondwani Chidzwizisano, Boluwatito Awe

تاريخ الإصدار: 4.8.2020

تاريخ التحديث: 14.8.2020